Mejores prácticas para la salud reproductiva y los cambios sexuales desde un enfoque clínico

Profundice en el enfoque clínico de la salud reproductiva y cómo puede empoderar a las personas con opciones informadas.

Salud Reproductiva

En términos de salud reproductiva, muchas mujeres pueden experimentar cambios físicos cuando sus ciclos menstruales aumentan o disminuyen, lo cual podría afectar su cuerpo. Los cambios menstruales pueden durar de uno a tres años, pero los síntomas de la menopausia son únicos en cada mujer.

Los siguientes son algunos signos de alteraciones hormonales relacionadas con la salud reproductiva:

• Insomnio
• Variaciones de peso
• Cansancio Dolores musculares y articulares

Al mismo tiempo, el cuerpo de la mujer presenta sensaciones similares al dolor como resultado de los cambios hormonales relacionados con su salud reproductiva. El cuerpo, las hormonas y la estructura espinal cambian con la edad. El dolor lumbar puede ser resultado de la superposición de perfiles de riesgo para el sistema musculoesquelético y la salud reproductiva, causados ​​por diversas variables ambientales que afectan al cuerpo. Numerosas variables, como los diferentes ciclos menstruales y una mayor sensibilidad al dolor, son responsables de las molestias lumbares que experimentan muchas personas, especialmente las mujeres.Chen y otros, 2024)

 

Terapia de Reemplazo Hormonal

La terapia de reemplazo hormonal (TRH) es un tratamiento que puede utilizarse para tratar algunos de los síntomas de los cambios hormonales asociados con la salud reproductiva, reponiendo las hormonas con niveles bajos. En las mujeres, los niveles bajos de estrógeno y progesterona pueden afectar los receptores neuroprotectores del cerebro, provocando síntomas de inflamación y estrés que afectan al cuerpo.Hwang et al., 2020) En los hombres, los niveles bajos de testosterona pueden provocar una reducción de la masa y la fuerza de los músculos esqueléticos, una disminución de la densidad mineral ósea y disfunción sexual. (Barone y otros, 2022) Por lo tanto, tanto para hombres como para mujeres, tomar terapia de reemplazo hormonal puede ayudar a reponer las hormonas perdidas en sus cuerpos y reducir los síntomas de dolor superpuestos.

 

Andropausia y menopausia

Cuando una mujer de entre 40 y 50 años experimenta cambios en su ciclo menstrual, se conoce como menopausia. La menopausia es un período de transición en el que los ovarios dejan de liberar óvulos y sus niveles hormonales de estrógeno y progesterona disminuyen, interrumpiendo así su ciclo menstrual. Durante este período, la mayoría de las mujeres experimentan un aumento de peso y de la grasa periférica almacenada en las caderas, los glúteos y alrededor del abdomen.Ko y Kim, 2020) Este peso extra alrededor de los abdominales y las caderas puede conducir al desarrollo de problemas musculoesqueléticos como dolor de espalda.

 

Si bien los hombres tienen la capacidad de reproducirse durante toda su vida después de la pubertad, al envejecer, producen niveles bajos de testosterona y menos espermatozoides. Además, la mayoría de los hombres pueden experimentar niveles bajos de testosterona al notar una disminución de la libido, pérdida de vello corporal, pérdida de masa muscular y aumento de tamaño de los senos. Esto se conoce como andropausia, donde, al igual que la menopausia en las mujeres, los niveles de testosterona disminuyen. Afortunadamente, es posible detectar niveles bajos de testosterona, lo que permite que los hombres reciban tratamiento con terapia de reemplazo de testosterona. Esta terapia puede brindar resultados beneficiosos al reponer los niveles de testosterona, lo que se asocia con la reducción de los síntomas de disminución de la libido, la mejora de la función del músculo esquelético y la restauración de la densidad mineral ósea.Barbonetti y col., 2020)

 

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Deficiencia de testosterona en hombres - Vídeo

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Intervenciones quirúrgicas y no quirúrgicas

Muchos adultos de mediana edad hablan con sus parejas sobre su deseo de no tener hijos o sobre su deseo de no tenerlos. En este tipo de intervenciones, muchos optan por procedimientos quirúrgicos o no quirúrgicos. Las mujeres pueden someterse a una cirugía llamada ligadura de trompas. Este procedimiento consiste en cortar, atar o extirpar las trompas de Falopio para prevenir el embarazo mientras mantienen su ciclo menstrual hasta la menopausia, sin afectar sus hormonas. Los hombres pueden someterse a una cirugía llamada vasectomía, en la que se cortan y sellan los conductos deferentes. Ambos métodos tienen una eficacia del 99 % para prevenir el embarazo. Estos procedimientos ambulatorios tienen diferentes leyes y salvaguardias estatales con respecto a la cirugía de esterilización.

 

Sin embargo, no muchas personas optan por la cirugía para prevenir la cirugía y optan por la vía no quirúrgica. Muchas utilizan métodos anticonceptivos como medicamentos, preservativos y planificación natural del ciclo. En el caso de las mujeres, muchas incorporan anticonceptivos hormonales a su rutina para prevenir el embarazo. Algunos de los beneficios adicionales para las mujeres que toman anticonceptivos incluyen:Allen et al., 2013)

• Restaurar la regularidad menstrual
• Mejora de los síntomas vasomotores
• Prevención de la disminución de la densidad mineral ósea

 

Cambios de sexo en la edad adulta media

Muchas personas son sexualmente activas gracias a la comunicación y a las fuertes conexiones con sus parejas, lo que las convierte en parte integral de la vida a cualquier edad. La intimidad permite a muchas parejas sanas expresar sus necesidades y deseos con mayor facilidad. Los adultos también experimentan cambios sexuales asociados con su salud reproductiva a medida que envejecen. Muchas mujeres sufren molestias pélvicas debido a la disminución de la lubricación causada por la constricción, el acortamiento y el adelgazamiento normales de las paredes vaginales.

A medida que los hombres envejecen, su función eréctil también cambia, especialmente si presentan comorbilidades relacionadas con la salud y el bienestar. La incapacidad para lograr una erección, a menudo conocida como disfunción eréctil o DE, es uno de los cambios más frecuentes en los hombres mayores.Sooriyamoorthy y Leslie, 2025) Cuando los perfiles de riesgo de las variables ambientales se cruzan, la DE puede manifestarse como síntoma. Afortunadamente, la DE puede tratarse modificando el estilo de vida y abordando problemas interpersonales o psicológicos. (Lowy y Ramanathan, 2022) A los hombres puede resultarles difícil hablar de ello con sus médicos, pero es crucial para su salud y bienestar.

 

Conclusión

En general, muchas personas que sufren de dolor y problemas musculoesqueléticos podrían beneficiarse de un plan de tratamiento personalizado para su salud sexual y reproductiva. A largo plazo, pequeños cambios en la rutina pueden dar resultados, e introducir gradualmente una nueva rutina —como comer más verduras y carnes magras, hacer ejercicio durante media hora o hacerse un chequeo médico— puede ayudar a controlar los síntomas similares al dolor provocados por factores ambientales y apoyar el proceso de salud de la persona.

 

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Clínica de lesiones médicas y medicina funcional

Colaboramos con profesionales médicos certificados que comprenden la importancia de evaluar a las personas que enfrentan problemas de salud reproductiva y sexual asociados con el dolor corporal. Al hacer preguntas importantes a nuestros profesionales médicos asociados, les recomendamos implementar diversos enfoques para su salud reproductiva y sexual en relación con el dolor. El Dr. Alex Jiménez, DC, utiliza esta información como un servicio académico. Renuncia de responsabilidad:.

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Referencias

Allen, RH, Cwiak, CA, y Kaunitz, AM (2013). Anticoncepción en mujeres mayores de 40 años. CMAJ, 185(7), 565-573. https://doi.org/10.1503/cmaj.121280

Barbonetti, A., D'Andrea, S. y Francavilla, S. (2020). Terapia de reemplazo de testosterona. Andrología, 8(6), 1551-1566. https://doi.org/10.1111/andr.12774

Barone, B., Napolitano, L., Abate, M., Cirillo, L., Reccia, P., Passaro, F., Turco, C., Morra, S., Mastrangelo, F., Scarpato, A., Amicuzi, U., Morgera, V., Romano, L., Calace, FP, Pandolfo, SD, De Luca, L., Aveta, A., Sicignano, E., Trivellato, M.,…Crocetto, F. (2022). El papel de la testosterona en las personas mayores: ¿qué sabemos? Int J Mol Sci, 23(7). https://doi.org/10.3390/ijms23073535

Chen, D., Zhou, J., Lin, C., Li, J., Zhu, Z., Rao, X., Wang, J., Li, J., Chen, H., Wang, F., Li, X., Gao, M., Zhou, Z., Xi, Y., y Li, S. (2024). Análisis causal de la correlación entre factores hormonales y reproductivos y el dolor lumbar. Endocrinol Delantero (Lausana), 15, 1326761. https://doi.org/10.3389/fendo.2024.1326761

Hwang, WJ, Lee, TY, Kim, NS y Kwon, JS (2020). El papel de los receptores de estrógeno y su señalización en los trastornos psiquiátricos. Int J Mol Sci, 22(1). https://doi.org/10.3390/ijms22010373

Ko, SH y Kim, HS (2020). Trastornos metabólicos lipídicos asociados a la menopausia y alimentos beneficiosos para las mujeres posmenopáusicas. Nutrientes, 12(1). https://doi.org/10.3390/nu12010202

Leslie, SW, y Sooriyamoorthy, T. (2025). Disfunción eréctil. En EstadísticasPerlas. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32965924

Lowy, M., y Ramanathan, V. (2022). Disfunción eréctil: causas, evaluación y opciones de tratamiento. Prescripción de agosto, 45(5), 159-161. https://doi.org/10.18773/austprescr.2022.051

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