Hormonas bioidénticas para la flexibilidad y el movimiento.
Resumen
La terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB) puede favorecer indirectamente la movilidad, el bienestar articular, la función muscular y la actividad física cuando los niveles hormonales disminuyen con la menopausia o el envejecimiento. La pérdida de estrógenos se asocia con cambios en la densidad ósea, la salud muscular, las molestias articulares y la rigidez. La deficiencia de testosterona también puede afectar la masa y la fuerza muscular. Sin embargo, la TRHB no es un tratamiento directo para la flexibilidad y no debe sustituir los estiramientos, el entrenamiento de fuerza, la rehabilitación ni el tratamiento de afecciones subyacentes de las articulaciones o la columna vertebral.
Un enfoque integral puede ser más útil, ya que la movilidad depende de más factores que las hormonas. En Injury Medical Clinic PA, en El Paso, Texas, el modelo multidisciplinario descrito por el Dr. Alexander Jimenez, DC, APRN, FNP-BC, CCST, CFMP, IFMCP, ATN, combina la atención quiropráctica integral, la medicina funcional, la rehabilitación y el tratamiento de lesiones personales con la supervisión médica de la Dra. Maria Guadalupe Cardenas, médica internista certificada. En conjunto, la salud hormonal, la mecánica articular, la fuerza, el movimiento, el estilo de vida y la seguridad médica conforman un panorama de salud más amplio.
¿Qué ocurre con la movilidad cuando disminuyen los niveles hormonales?
Una persona no pierde flexibilidad repentinamente solo porque baje el nivel de una hormona. En cambio, los cambios hormonales pueden afectar a varios sistemas que ayudan al cuerpo a moverse con comodidad.
La disminución de estrógenos durante la perimenopausia y la menopausia se ha asociado con:
- Dolor articular y muscular
- Rigidez articular
- Pérdida de densidad mineral ósea
- Cambios en el cartílago y el tejido conectivo
- Pérdida de masa muscular
- Rendimiento físico reducido
- Mayor riesgo de osteoporosis
- Cambios en la recuperación después de la actividad física
Una revisión de 2024 describió estos cambios como parte del síndrome musculoesquelético de la menopausia . Los autores señalaron que la disminución de estrógeno puede afectar a los huesos, músculos, articulaciones, tendones y otros tejidos implicados en el movimiento (Wright et al., 2024).
Una amplia revisión sistemática también reveló que el dolor muscular y articular se vuelve más frecuente durante la transición a la menopausia. Aproximadamente el 57 % de las mujeres perimenopáusicas y el 59 % de las mujeres posmenopáusicas en los estudios revisados reportaron dolor muscular o articular (Shea et al., 2026).
Cuando duelen las articulaciones y los músculos se sienten rígidos, la gente suele moverse menos. Esta menor movilidad puede provocar mayor rigidez y debilidad.
Esta es una de las razones por las que la salud hormonal puede afectar indirectamente la movilidad y la flexibilidad.
¿Puede la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica mejorar la movilidad?
Posiblemente, pero principalmente de forma indirecta.
La terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB) utiliza hormonas que tienen la misma estructura química que las hormonas producidas naturalmente por el cuerpo humano. Por ejemplo, ciertas formas de estradiol y progesterona micronizada se consideran bioidénticas.
Cuando la terapia hormonal es médicamente apropiada, puede mejorar los factores que facilitan el movimiento cómodo.
Puede reducir la rigidez articular relacionada con la menopausia.
La disminución de los niveles de estrógeno se asocia con dolor y rigidez articular. El estrógeno influye en la señalización inflamatoria, el metabolismo óseo y los tejidos que rodean las articulaciones (Wright et al., 2024; Watt, 2024).
Los recursos educativos para pacientes del Mobility Bone & Joint Institute y BodyLogicMD también analizan cómo la disminución de estrógenos puede contribuir a la rigidez y a los cambios en la comodidad de las articulaciones (BodyLogicMD, 2025; Mobility Bone & Joint Institute, 2025).
Si la terapia hormonal médicamente apropiada reduce los síntomas que dificultan el movimiento, a la persona le resultará más fácil caminar, hacer ejercicio, estirarse y realizar la rehabilitación.
Eso es diferente a decir que la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB) hace que una articulación sea más flexible directamente.
La terapia hormonal ayuda a proteger los huesos.
La salud ósea está estrechamente relacionada con la movilidad a largo plazo.
La disminución de estrógenos acelera la pérdida ósea después de la menopausia. La terapia hormonal menopáusica puede ayudar a prevenir la pérdida ósea en pacientes adecuadas, pero la decisión depende de la edad, los síntomas, el historial médico y los riesgos individuales de cada persona (Mayo Clinic Staff, 2024).
Tener huesos más fuertes no significa automáticamente que una persona sea más flexible. Sin embargo, proteger la fortaleza ósea puede contribuir a:
- Actividad física más segura
- Entrenamiento de resistencia
- Caminar
- Ejercicios de equilibrio
- Independencia a largo plazo
- Limitaciones reducidas relacionadas con la osteoporosis
Por lo tanto, la protección ósea relacionada con las hormonas puede sentar las bases necesarias para un movimiento saludable.
Las hormonas pueden afectar la fuerza muscular.
Los músculos estabilizan la columna vertebral y las articulaciones.
Los cambios hormonales relacionados con la edad pueden contribuir a la pérdida muscular y a la disminución de la fuerza. La testosterona desempeña un papel importante en el desarrollo de las proteínas musculares en todas las personas, mientras que el estrógeno también parece influir en la función muscular.
Si una persona tiene una deficiencia hormonal confirmada médicamente y recibe el tratamiento adecuado, una mejor función muscular puede facilitar la actividad física.
Unos músculos más fuertes pueden brindar un mejor soporte a:
- Rodillas
- Caderas
- Pelvis
- Hombros
- Espina
- Tobilleras
Sin embargo, no se debe prescribir testosterona ni ninguna otra terapia hormonal simplemente para aumentar la flexibilidad. El tratamiento requiere una justificación médica adecuada y un seguimiento cuidadoso.
¿Realmente aumenta la flexibilidad la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica?
Aquí es donde debe hacerse una distinción importante.
La terapia de reemplazo hormonal bioidéntica no es un tratamiento de estiramiento.
La flexibilidad implica que los músculos y los tejidos conectivos pueden moverse dentro de un rango adecuado. La movilidad es más amplia. Incluye flexibilidad, movimiento articular, fuerza muscular, coordinación, equilibrio y control.
La terapia hormonal puede ayudar a que una persona se sienta lo suficientemente mejor como para moverse más, pero para mejorar la flexibilidad real generalmente se requiere:
- Estiramiento regular
- Ejercicios de movilidad
- Entrenamiento de fuerza
- Mecánica de movimiento adecuada
- Recuperación adecuada
- Tratamiento de restricciones o lesiones articulares
El Instituto de Movilidad Ósea y Articular recomienda el ejercicio regular, el fortalecimiento, los estiramientos y la actividad de bajo impacto para mantener la movilidad articular después de la menopausia (Instituto de Movilidad Ósea y Articular, 2025).
De manera similar, Maven Clinic señala que el entrenamiento de fuerza, el movimiento, el control del peso y otros tratamientos no hormonales siguen siendo importantes, independientemente de si se utiliza o no la terapia hormonal (Maven Clinic, s.f.).
¿Qué dicen las investigaciones sobre la terapia de reemplazo hormonal y el dolor articular?
La respuesta es prometedora en algunos aspectos, pero no definitiva.
Una revisión sistemática y metaanálisis de 2026 examinó 57 estudios con casi cuatro millones de participantes. Los investigadores hallaron que la evidencia general que vincula la terapia de reemplazo hormonal con mejoras en el dolor musculoesquelético general sigue siendo inconsistente. Los autores concluyeron que aún se necesitan mejores estudios antes de que la terapia de reemplazo hormonal pueda recomendarse específicamente para el dolor musculoesquelético (Overton et al., 2026).
Esto significa que la terapia hormonal no debe presentarse como una cura para:
- Artritis
- Dolor de espalda crónico
- Daño del cartílago
- Lesiones del tendón
- Degeneración articular
- Poca flexibilidad
En cambio, la mejora de las articulaciones o los músculos puede ser un beneficio adicional para ciertos pacientes que ya tienen una razón médica para recibir terapia hormonal.
¿Qué ocurre con el cartílago y la inflamación?
El estrógeno tiene efectos biológicos sobre el cartílago, el hueso y las vías inflamatorias. Esto podría explicar por qué algunas personas notan cambios en sus articulaciones alrededor de la menopausia.
Recursos comerciales sobre terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB), como BodyLogicMD y Renew Health & Wellness, analizan la reducción de las molestias articulares tras la optimización hormonal (BodyLogicMD, 2025; Renew Health & Wellness, s.f.).
Sin embargo, estas fuentes de información para pacientes no deben interpretarse como prueba de que la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB) puede regenerar el cartílago dañado.
Las investigaciones actuales respaldan una relación entre las hormonas y la salud musculoesquelética, pero el efecto de la terapia de reemplazo hormonal sobre la osteoartritis establecida y el dolor musculoesquelético crónico sigue siendo contradictorio (Overton et al., 2026; Watt, 2024).
Cómo encaja la atención quiropráctica integral en el plan
El tratamiento hormonal aborda la biología. La atención quiropráctica y la rehabilitación se centran más directamente en cómo se mueve el cuerpo.
Para alguien que sufre de rigidez, movilidad reducida o problemas de movimiento, la atención quiropráctica integral puede incluir:
- Evaluación de las articulaciones y la columna vertebral
- Manipulación o movilización quiropráctica adecuada
- Técnicas de tejidos blandos
- Ejercicios correctivos
- Estiramiento
- Mejorando
- Entrenamiento postural
- Ejercicios de equilibrio
- Reentrenamiento del movimiento
- Rehabilitación:
- Orientación sobre estilo de vida y nutrición cuando sea apropiado.
La terapia manual ha mostrado posibles beneficios para el dolor musculoesquelético en mujeres menopáusicas. Una revisión sistemática de 2024 halló mejoras en varios ensayos clínicos pequeños, aunque los investigadores advirtieron que muchos estudios presentaban un alto riesgo de sesgo y períodos de seguimiento cortos (Espírito Santo et al., 2024).
Por lo tanto, la atención quiropráctica no debe describirse como un cambio en los niveles de estrógeno o testosterona. Su función más apropiada es abordar el aspecto mecánico del movimiento.
Por ejemplo, mejorar la movilidad articular y reducir la tensión muscular puede hacer que los estiramientos y el ejercicio sean más cómodos. La rehabilitación puede entonces fortalecer los músculos y mejorar los patrones de movimiento.
Combinar la salud hormonal con un mejor movimiento.
El Dr. Alexander Jimenez, DC, APRN, FNP-BC, CCST, CFMP, IFMCP, ATN, describe un enfoque clínico integrador que considera la salud hormonal junto con la biomecánica, el ejercicio, la nutrición, el sueño, la medicina funcional y la atención musculoesquelética.
En sus observaciones clínicas publicadas, el Dr. Jiménez destaca que una biomecánica cómoda puede facilitar que los pacientes realicen ejercicios de resistencia y aeróbicos de forma constante, actividades que son importantes para la salud ósea, muscular y metabólica (Jiménez, 2026a).
Su modelo clínico combina:
- Atención quiropráctica integrativa
- Medicina funcional
- rehabilitación del movimiento
- Atención de lesiones personales
- Evaluación musculoesquelética
- Estrategias de nutrición y estilo de vida
- Colaboración médica cuando sea necesario
Estas observaciones se basan en la experiencia clínica y no deben interpretarse como prueba de que la quiropráctica modifica los niveles hormonales. Más bien, demuestran cómo la terapia mecánica puede complementar el tratamiento hormonal dirigido por un médico.
Supervisión médica con la Dra. María Guadalupe Cárdenas, MD
En la clínica Injury Medical Clinic PA en El Paso, Texas , los materiales de la clínica identifican a la Dra. Maria Guadalupe Cardenas, MD , como una médica internista certificada que trabaja en colaboración con el Dr. Jimenez.
La información de la clínica menciona al Dr. Cárdenas como:
- Especialista certificado en medicina interna
- Director médico y médico colaborador
- NPI n.° 1164426749
- Licencia médica de Texas n.° J2933
- Médico internista con más de 40 años de experiencia clínica.
Los materiales de la clínica describen al Dr. Cárdenas como quien proporciona la dirección médica junto con los servicios de quiropráctica, rehabilitación, medicina funcional y atención de lesiones que brindan el Dr. Jiménez y el equipo multidisciplinario.
Este tipo de modelo colaborativo puede resultar útil porque la terapia hormonal requiere exámenes y seguimiento médico, mientras que los problemas musculoesqueléticos a menudo requieren una evaluación independiente de las articulaciones, los músculos, los nervios, la postura y el movimiento.
Un paciente puede necesitar ambos.
Cómo podría ser un plan integrado
Una paciente que experimenta rigidez relacionada con la menopausia podría recibir un plan que aborde varias áreas en lugar de depender únicamente de la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB).
Evaluación médica y hormonal
Esto puede incluir:
- Historial clínico
- Síntomas de la menopausia
- Revisión de medicación
- Pruebas de laboratorio cuando sea necesario
- Evaluación de la salud ósea
- Revisión del riesgo cardiovascular
- Evaluación de los riesgos y beneficios de la terapia hormonal.
Evaluación quiropráctica y musculoesquelética
Esto puede examinar:
- Rango de movimiento articular
- Mecánica de la columna vertebral
- Rigidez muscular
- Postura
- Solidez
- Balance
- Patrones de movimiento
- Lesiones previas
Rehabilitación:
Un plan de rehabilitación gradual podría incluir:
- Ejercicios de resistencia
- Caminar
- Estabilización del núcleo
- Fortalecimiento de la cadera
- Ejercicios de movilidad
- Estiramiento controlado
- Ejercicios de equilibrio
Apoyo al Estilo de Vida
La nutrición, el sueño, el manejo del estrés, una ingesta adecuada de proteínas, calcio y vitamina D, así como la actividad física regular, también pueden contribuir a un envejecimiento saludable.
El objetivo no es simplemente aumentar el valor hormonal en un informe de laboratorio.
El objetivo es ayudar a la persona a moverse, funcionar y mantenerse activa de forma segura.
Bioidéntico no significa automáticamente más seguro.
Los pacientes también deben comprender qué significa el término bioidéntico.
Las hormonas bioidénticas tienen la misma estructura química que las hormonas que produce el cuerpo de forma natural. Algunos medicamentos hormonales aprobados por la FDA contienen estradiol o progesterona bioidénticos.
Sin embargo, las hormonas bioidénticas compuestas son diferentes de los productos aprobados por la FDA.
La Clínica Mayo señala que no se ha demostrado que las hormonas bioidénticas compuestas sean más seguras o más eficaces que la terapia hormonal convencional, y que su calidad y consistencia de la dosis pueden variar (Personal de la Clínica Mayo, 2024).
Por lo tanto, la terapia hormonal debe ser individualizada y estar bajo supervisión médica.
En resumen: ¿Puede la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB) mejorar la movilidad y la flexibilidad?
Sí, puede ayudar indirectamente en pacientes debidamente seleccionados, pero no es un tratamiento directo para aumentar la flexibilidad.
Cuando la disminución de los niveles hormonales contribuye a los síntomas de la menopausia, la pérdida de densidad ósea, la reducción de la función muscular o las molestias articulares, la terapia hormonal médicamente apropiada puede ayudar a facilitar el movimiento y el ejercicio.
Es más probable que se obtengan mejores resultados abordando varias partes del problema:
- Salud hormonal
- Movilidad articular
- Fuerza muscular
- Entrenamiento de flexibilidad
- Nutrición
- La salud ósea
- Sueño
- El control de peso
- Rehabilitación:
- Ejercicio regular
Un modelo integrador reúne estas piezas.
En Injury Medical Clinic PA en El Paso, el modelo de equipo descrito por el Dr. Alex Jimenez combina la atención quiropráctica y musculoesquelética con la medicina funcional, la atención de lesiones personales, la rehabilitación y la supervisión médica colaborativa de la Dra. Maria Guadalupe Cardenas.
En lugar de preguntar si la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica o la atención quiropráctica por sí solas "solucionarán el problema de la flexibilidad", una mejor pregunta sería:
¿Qué combinación de factores médicos, mecánicos, nutricionales y de estilo de vida limita el movimiento, y cómo se puede abordar cada uno de ellos de forma segura?
Este enfoque crea un camino más claro hacia una mayor movilidad, movimientos más fuertes y un envejecimiento más saludable.
Aviso legal: Este artículo tiene fines educativos y no constituye un diagnóstico ni una recomendación de tratamiento. La terapia hormonal conlleva beneficios, riesgos, contraindicaciones y requiere seguimiento. Toda persona que esté considerando la terapia hormonal bioidéntica u otra terapia hormonal debe consultar con un profesional sanitario cualificado sobre los riesgos y las opciones de tratamiento.
Referencias
BodyLogicMD. (10 de abril de 2025). Cómo la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica (TRHB) favorece la salud articular y reduce el dolor crónico.
Centro de Alivio del Dolor de Charleston. (s.f.). Equilibrando su cuerpo: Beneficios de la terapia de reemplazo hormonal para la energía y el envejecimiento.
Espírito Santo, J., Moita, J., & Nunes, A. (2024). La eficacia de la terapia manual en el dolor musculoesquelético en la menopausia: una revisión sistemática . Healthcare, 12 (18), 1838.
Jiménez, A. (2026a). Bienestar y salud del paciente con hormonas bioidénticas . DrAlexJimenez.com.
Jiménez, A. (2026b, 21 de abril). Optimización hormonal integrativa y protocolos quiroprácticos . Clínica de Bienestar y Medicina Funcional EP.
Jiménez, A. (2026c). Medicina regenerativa y estrategias quiroprácticas integrativas . Clínica de la Espalda de El Paso.
Personal de la Clínica Mayo. (3 de octubre de 2024). Hormonas bioidénticas: ¿Son más seguras? Clínica Mayo.
Clínica Maven. (s.f.). Terapia de reemplazo hormonal y dolor articular en la menopausia: lo que dice la evidencia.
Instituto de Movilidad Ósea y Articular. (12 de marzo de 2025). Una guía para la salud articular después de la menopausia.
Nguyen, TTB y Hsu, Y.-Y. (2024). Características, mediciones, determinantes, tratamientos y resultados de los síntomas musculoesqueléticos en mujeres posmenopáusicas: una revisión exploratoria . Geriatric Nursing, 58 , 416–429.
Overton, R., Amini, P., Chew, A., Babatunde, O., Mason, KJ, Rathod, S., Welsh, V., & Burton, C. (2026). El efecto de la terapia de reemplazo hormonal sobre el dolor musculoesquelético en mujeres menopáusicas: una revisión sistemática y metaanálisis . Post Reproductive Health, 32 (1), 52–68.
Sota Wellness. (30 de julio de 2025). Beneficios de la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica para hombres y mujeres.
Watt, FE (2024). La influencia de las hormonas sexuales en el dolor musculoesquelético y la osteoartritis.
Wright, VJ, Schwartzman, JD, Itinoche, R., & Wittstein, J. (2024). El síndrome musculoesquelético de la menopausia . Climacteric, 27 (5), 466–472.
Recursos adicionales para la educación del paciente
Movilidad para la menopausia — Essentrics
Beneficios de la terapia de reemplazo hormonal bioidéntica — Centro de Equilibrio Hormonal
Terapia con estrógenos y menopausia — Ruthie Harper, MD
Pérdida de peso y terapia hormonal bioidéntica — El Centro Riegel
Terapia de reemplazo hormonal — Desert Sands Aesthetics
Dr. Alex Jimenez — Sitio web profesional
Dr. Alexander Jiménez — LinkedIn
Se proporcionan recursos adicionales de vídeo y redes sociales para su revisión.
Vídeo educativo sobre hormonas y movilidad — YouTube
Vídeo educativo sobre la salud hormonal — YouTube
Vídeo educativo sobre hormonas y bienestar — YouTube
La ciencia de la flexibilidad: estrógeno vs. testosterona — Vídeo de Facebook
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Familiar con enfoque en atención primaria (enfermero/a especialista en atención familiar o FNP)
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- La enfermera especializada en atención familiar (FNP, por sus siglas en inglés) se centra en la atención primaria integral, promoviendo estilos de vida saludables para pacientes de todas las edades en entornos como consultorios privados, consultorios médicos y centros de salud comunitarios.
Membresías y asociaciones:
TCA: Asociación Quiropráctica de Texas: Número de identificación de miembro: 104311
TNA: Asociación de Enfermeras de Texas: Número de identificación de miembro: 06458222
TNP: Asociación de Enfermeras Especialistas de Texas ID: 2025091511
AANP: Asociación Estadounidense de Enfermeras Especialistas: Número de identificación de miembro: 2198960
Ana: Asociación Estadounidense de Enfermeras: Número de identificación de miembro: 06458222 (Distrito TX01)
| Primary Taxonomy | Taxonomía seleccionada | Estado | Número de licencia |
|---|---|---|---|
| No | 111N00000X - Quiropráctico | NM | DC2182 |
| Sí: | 111N00000X - Quiropráctico | TX | DC5807 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | TX | 1191402 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | FL | 11043890 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | CO | C-APN.0105610-C-NP |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | NY | N25929 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | NM |
90560 |
| Sí: | 363LF0000X - Enfermera practicante - Familia | GA | GAA-NP005701 |
Dr. Alex Jiménez, DC, APRN, FNP-BC*, CFMP, IFMCP, ATN, CCST
(Certificación profesional: Enfermera especializada en medicina familiar — Multiestatal)*
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Directora Clínica
Tarjeta de visita digital
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