Cómo afrontar los efectos secundarios de los analgésicos

Para las personas que necesitan tomar analgésicos para controlar una lesión o afección, ¿conocer los posibles efectos secundarios puede ayudar en el tratamiento?

Efectos secundarios de los medicamentos para el dolor

Los analgésicos de venta libre y con receta pueden ayudar a aliviar el malestar y la angustia física, pero también pueden causar efectos secundarios. Es posible que los pacientes no manifiesten efectos secundarios cuando toman ciertos medicamentos o que experimenten efectos leves, limitados, graves o intolerables. Los efectos secundarios de los analgésicos pueden incluir:

• Reacciones alérgicas
• Dolor de barriga
• Magulladuras
• Mareo

Sin embargo, los efectos secundarios de los medicamentos no afectan a todos de la misma manera.

Alivio del Dolor

El paciente y su proveedor de atención médica pueden decidir si corre el riesgo de desarrollar efectos secundarios y a qué efectos está más predispuesto. Las personas pueden ser susceptibles a los efectos secundarios de ciertos medicamentos, pero es probable que toleren otros. Por ejemplo, a las personas con antecedentes de úlceras se les puede recomendar que eviten los antiinflamatorios. A las personas que tienen problemas para dormir, se les recomienda evitar los analgésicos que se sabe que interfieren con el sueño.

Leer las etiquetas y hacer preguntas

Al tomar medicamentos de venta libre, lea la etiqueta para ver si tiene efectos secundarios y luego evalúe los posibles riesgos frente a los beneficios del medicamento para aliviar el dolor. Pregúntele a un farmacéutico o a un proveedor de atención médica sobre cualquier cosa que no comprenda. Algunos efectos secundarios son emergencias médicas, como las reacciones alérgicas. Reconocer los signos de una reacción alérgica y estar preparado para llamar a un servicio de emergencia si se presentan los síntomas.Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología, 2024) Estos pueden incluir:

• Picazón
• Ronchas
• Erupción
• Hinchazón de la boca o la cara
• Dificultad para respirar

Si un proveedor de atención médica le receta un medicamento, analice los riesgos y beneficios previstos. La receta vendrá con una etiqueta que enumera los efectos secundarios asociados con el medicamento.

Riesgos de los opioides

Los opioides son medicamentos recetados potentes que suelen utilizarse para casos graves y de corto plazo, como el dolor posoperatorio o después de una lesión traumática grave. Algunos efectos de los opioides incluyen: (Plein LM y Rittner HL 2018) Los efectos secundarios más comunes incluyen sedación, estreñimiento y náuseas. El uso crónico puede provocar depresión y/o disfunción sexual. Con los narcóticos, existe el riesgo de adicción que puede cambiar la vida de una persona, ya que la adicción puede ser difícil de superar. Una de las razones por las que los CDC publicaron una guía sobre las prescripciones de opioides fue debido a la cantidad de sobredosis y muertes.

• Los CDC recomiendan que los médicos no receten opioides como tratamiento de primera línea para el dolor de espalda crónico.
• Los CDC recomiendan que los proveedores de atención médica traten inicialmente a los pacientes con dolor crónico de espalda o cuello utilizando terapias no farmacológicas o medicamentos distintos de los opioides.
• Los opioides sólo deben usarse si se prevé que los beneficios esperados para el dolor y la función superen los riesgos para el paciente.

Dado que más de la mitad de los usuarios habituales de opioides experimentan dolor de espalda, no se ha demostrado que estos ayuden a que las personas vuelvan al trabajo o a la vida normal más rápidamente, ni tampoco mejoraron el funcionamiento cuando se usaron para el tratamiento de un episodio agudo.Deyo RA Von Korff M. y Duhrkoop D. 2015) La eficacia de los opioides es de alrededor del 30% para el alivio a corto plazo y no mejora el funcionamiento físico.

Ejemplos y comparaciones

Ejemplos de medicamentos comunes utilizados para tratar el dolor de espalda.

Advil

• Ingrediente activo: ibuprofeno
• Clase de fármaco: AINE
• De venta libre o con receta: disponible sin receta
• Efectos secundarios: síntomas gastrointestinales y síndrome de Reye en niños

Aleve y otras marcas genéricas

• Ingrediente activo: naproxeno
• Clase de fármaco: AINE
• De venta libre o con receta: disponibles en ambos formatos según la potencia.
• Efectos secundarios: síntomas relacionados con el tracto gastrointestinal, dolores de cabeza.

Tylenol y otras marcas genéricas

• Ingrediente activo: acetaminofén
• Clase de fármaco Analgésico – analgésico
• De venta libre o con receta: disponibles en ambos formatos y se pueden recetar con codeína.
• Efectos secundarios: posible daño hepático

Lyrica

• Principio activo: pregabalina
• Clase de fármaco: anticonvulsivo
• De venta libre o con receta: recetado por la FDA para el dolor causado por el herpes zóster y la neuropatía en la diabetes. Otros usos fuera de lo indicado.
• Efectos secundarios: Mareos, somnolencia, hinchazón, aumento de peso.

Neurontina

• Ingrediente activo – La gabapentina  
• Clase de fármaco: anticonvulsivo
• De venta libre o con receta: recetado y aprobado por la FDA para el dolor del herpes zóster
• Efectos secundarios: mareos, somnolencia, reacción alérgica, abstinencia y convulsiones.

Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones

La terapia quiropráctica es una de las opciones de tratamiento más conservadoras y puede probarse primero. Injury Medical Chiropractic and Functional Medicine Clinic trabaja con proveedores de atención médica primaria y especialistas para desarrollar una solución óptima de salud y bienestar. Nos centramos en lo que funciona para usted para aliviar el dolor, restaurar la función y prevenir lesiones. En cuanto al dolor musculoesquelético, especialistas como quiroprácticos, acupunturistas y masajistas pueden ayudar a mitigar el dolor a través de ajustes de la columna que ayudan al cuerpo a realinearlo.

Recuperación crónica del dolor corporal

Referencias

Academia Estadounidense de Alergia, Asma e Inmunología (2024). Síntomas y diagnóstico de la anafilaxia. www.aaaai.org/conditions-treatments/allergies/anaphylaxis

Plein, LM y Rittner, HL (2018). Opioides y sistema inmunitario: ¿amigos o enemigos? British journal of pharmaceuticallogy, 175(14), 2717–2725. doi.org/10.1111/bph.13750

Deyo, RA, Von Korff, M. y Duhrkoop, D. (2015). Opioides para el dolor lumbar. BMJ (edición de investigación clínica), 350, g6380. http://doi.org/10.1136/bmj.g6380