Consejos para controlar con éxito el síndrome piriforme
Para personas que experimentan el síndrome piriforme. ¿Conocer las causas y lo que se siente puede ayudar en el diagnóstico y tratamiento?
Índice del Contenido
Manejo del síndrome piriforme
El síndrome piriforme es donde se producen espasmos en el músculo piriforme ubicado en las nalgas. Estos espasmos musculares pueden causar dolor y entumecimiento en las nalgas y la parte posterior de la pierna. (Cedros Sinaí, 2022)
¿Qué son?
El síndrome piriforme es una irritación del nervio ciático por el músculo piriforme. Aunque el músculo piriforme es pequeño en comparación con otros músculos alrededor de la cadera y el muslo, apoya la rotación externa o el giro externo de la articulación de la cadera. El nervio ciático suministra a las extremidades inferiores funciones motoras y sensoriales. El tendón piriforme y el nervio ciático se cruzan detrás de la articulación de la cadera en la parte profunda de las nalgas. Ambos tienen aproximadamente un centímetro de diámetro. Los espasmos del músculo piriforme pueden irritar el nervio ciático y provocar síntomas de ciática. (Cedros Sinaí, 2022)
disparadores
Un diagnóstico de síndrome piriforme significa que el tendón piriforme se une o sufre espasmos alrededor del nervio ciático, causando irritación y síntomas. Muchos médicos y especialistas apoyan la teoría de que cuando el músculo piriforme y su tendón se tensan, esto puede provocar compresión y pellizcar el nervio. Esto puede disminuir la circulación sanguínea e irritar el nervio debido a la presión. (CassSP 2015) Muchos médicos también creen que el síndrome piriforme se produce por una variación anatómica del músculo y el tendón. Se cree que esta variación músculo-tendón irrita el nervio en algunas personas, lo que provoca síntomas de ciática.
Como se siente
Los signos y síntomas comunes que se experimentan incluyen (CassSP 2015)
- Dolor en las nalgas.
- Dolor detrás de la cadera.
- Dolores por descarga eléctrica que recorren la parte posterior de la extremidad inferior.
- Entumecimiento en la extremidad inferior.
- Sensibilidad con la presión que muchas veces provoca dolor al sentarse.
- Algunos desarrollan síntomas abruptamente, mientras que otros aumentan gradualmente los síntomas en la parte posterior de los muslos.
La mayoría de los diagnosticados con síndrome piriforme son generalmente personas activas que experimentan dificultades cada vez mayores con ciertos tipos de actividad física.
Pruebas
No existen pruebas específicas que diagnostiquen con precisión el síndrome piriforme. Los médicos ordenarán pruebas, incluidas resonancias magnéticas y estudios de conducción nerviosa. Debido a que puede ser difícil de diagnosticar, es probable que haya muchos casos de diagnóstico erróneo. Esto significa que algunas personas con esta afección no tienen un diagnóstico de piriforme. Además, algunas personas con dolor vago en la cadera pueden recibir este diagnóstico incluso si no padecen la afección. (CassSP 2015) A menudo se administra una inyección en el músculo piriforme cuando el diagnóstico es incierto. (Jankovic D. y otros, 2013) Realizar una inyección puede ayudar a determinar la ubicación específica del malestar. Cuando se administra una inyección en el músculo o tendón piriforme, se administra mediante guía ecográfica para garantizar que la aguja administre el medicamento en el lugar correcto. (Bardowski EA y Byrd JWT 2019)
Diagnóstico Diferencial
Algunas otras afecciones con dolor en los glúteos pueden tener síntomas similares. Otras causas pueden incluir:
- Radiculopatía/Ciática
- Discos herniados
- Bursitis de cadera
- Estenosis espinal
El diagnóstico de síndrome piriforme se da cuando se eliminan estos diagnósticos como posibles causas del dolor.
Perdida de Peso
El tratamiento del síndrome piriforme es bastante general y, a menudo, es difícil recuperarse. Las sugerencias comunes de tratamiento y manejo incluyen las siguientes. (Jankovic D. y otros, 2013)
resto
- Evitar actividades que causen síntomas durante al menos algunas semanas.
Fisioterapia
- Se centra en estirar y fortalecer los músculos rotadores de la cadera.
Medicación antiinflamatoria
- Para disminuir la inflamación alrededor del tendón.
Masaje profundo
- Se utiliza para relajar el músculo piriforme y ayudar a liberar el nervio comprimido.
Inyecciones de cortisona
- Puede ayudar a disminuir la inflamación y la hinchazón.
Inyección de toxina botulínica
- Puede paralizar el músculo piriforme para reducir el dolor y el malestar.
En casos graves, se puede realizar una cirugía para aflojar el tendón piriforme, lo que se conoce como liberación del piriforme (CassSP 2015). Este procedimiento quirúrgico se recomienda cuando se han probado tratamientos conservadores durante al menos seis meses y se han evaluado y descartado otras causas de dolor. La recuperación lleva varios meses.
El objetivo del tratamiento del síndrome piriforme es mejorar el rango de movimiento y la flexibilidad alrededor de la cadera y disminuir la inflamación alrededor de la cadera. nervio ciático. Trabajar con un equipo quiropráctico profesional puede ayudar a aliviar el dolor, devolver a las personas su función normal y acelerar la curación. La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones trabaja con proveedores y especialistas de atención médica primaria para desarrollar un programa de tratamiento personalizado a través de un enfoque integrado para el tratamiento de lesiones y síndromes de dolor crónico, mejorando la flexibilidad, la movilidad y la agilidad. Si se necesitan otros tratamientos, el Dr. Jiménez se ha asociado con los mejores cirujanos, especialistas clínicos, investigadores médicos y proveedores de rehabilitación para brindar los tratamientos más efectivos.
Quiropráctico para el tratamiento del síndrome piriforme
Referencias
Cedros Sinaí. Sinaí, C. (2022). Síndrome piriforme. www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions/p/piriformis-syndrome.html
Cass SP (2015). Síndrome piriforme: una causa de ciática no discogénica. Informes actuales de medicina deportiva, 14 (1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Jankovic, D., Peng, P. y van Zundert, A. (2013). Breve reseña: síndrome piriforme: etiología, diagnóstico y manejo. Revista canadiense de anestesia = Journal canadien d'anesthesie, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Bardowski, EA y Byrd, JWT (2019). Inyección piriforme: una técnica guiada por ultrasonido. Técnicas de artroscopia, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
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