Músculos voluntarios: una mirada más cercana al control del músculo esquelético

Los músculos esqueléticos unidos a los brazos, piernas, cuello, espalda y huesos del tronco están controlados de forma voluntaria y consciente. La debilidad o incapacidad para controlar estos músculos puede indicar un problema de salud como un trastorno neuromuscular o un desequilibrio electrolítico. ¿Reconocer los síntomas puede ayudar a los proveedores de atención médica a desarrollar programas de tratamiento efectivos?

Músculos voluntarios

Los músculos voluntarios son los músculos esqueléticos que se unen a los huesos y controlan el movimiento de las extremidades, la cabeza, el cuello y el cuerpo bajo el control consciente de un individuo. Los músculos esqueléticos están controlados por señales neuromusculares del cerebro que se comunican con las fibras musculares individuales y hacen que se contraigan.

Diferencias

• Los músculos voluntarios son músculos esqueléticos que se contraen y relajan bajo control consciente.
• Estos músculos se unen a los huesos y regulan el movimiento del cuerpo.
• Los músculos involuntarios no están bajo control consciente.
• Los músculos involuntarios implican procesos internos automáticos necesarios para la supervivencia, como controlar los vasos sanguíneos y órganos como el corazón, los pulmones y el sistema digestivo.
• Se contraen y relajan automáticamente y reciben señales del sistema nervioso autónomo, que regula las funciones corporales internas.

Voluntario

Los músculos voluntarios son músculos esqueléticos que comprenden el 40% del peso corporal y del 50% al 75% de las proteínas del cuerpo. Estos músculos pueden convertir la energía química y mecánica para provocar contracción y movimiento muscular voluntario. (Trovato FM y otros, 2016) El músculo esquelético comprende fascículos o unidades agrupadas de múltiples fibras musculares o células musculares. Cada fibra muscular consta de una estructura de bandas cruzadas dividida a su vez en miofibrillas que contienen miosina gruesa y miofilamentos finos de actina, que le dan al músculo su apariencia de franja, y la estructura le da la estructura estriada característica. (Trovato FM y otros, 2016) La contracción muscular se produce cuando estos miofilamentos se acercan, estimulados por la liberación del neurotransmisor acetilcolina de las células nerviosas que se comunican con la fibra muscular.

Involuntario

El sistema nervioso autónomo controla los músculos involuntarios, regulando su contracción y relajación. Este sistema también controla la actividad de los órganos y vasos sanguíneos para funciones diarias esenciales, como la respiración, la circulación, la digestión, la regulación de los latidos del corazón y la micción. La mayoría de los músculos involuntarios están compuestos de músculos lisos. Los músculos lisos no tienen la estructura estriada de los músculos esqueléticos y están formados por láminas o capas de células de músculo liso. Cuando el sistema nervioso autónomo estimula la contracción de estas células musculares mediante la liberación de hormonas u otras señales químicas, las células del músculo liso se acortan mediante el movimiento de los miofilamentos de actina y miosina. Los músculos lisos involuntarios incluyen las paredes de los vasos sanguíneos, el diafragma, los intestinos y la vejiga. (Webb RC 2003) Una excepción de músculo involuntario es el miocardio o músculo cardíaco. El miocardio comprende una célula muscular cardíaca especializada que se encuentra únicamente en el corazón. El músculo cardíaco es estriado como el músculo esquelético, pero está controlado por el sistema nervioso autónomo y las células marcapasos, lo que hace que se contraiga automática y rítmicamente.

Músculos voluntarios debilitados

Las enfermedades del músculo esquelético, los trastornos neuromusculares y otras causas pueden debilitar los músculos. Los trastornos neuromusculares o del músculo esquelético afectan los nervios que envían señales eléctricas a los músculos esqueléticos voluntarios para controlar el movimiento. Cuando los nervios se dañan, la comunicación entre los nervios y los músculos se interrumpe. Esto puede provocar debilidad muscular significativa, atrofia y pérdida de función. La mayoría de los trastornos neuromusculares son genéticos o causados ​​por problemas con el sistema inmunológico. Los nervios se comunican con los músculos mediante la liberación de neurotransmisores en la unión neuromuscular, que es el espacio entre una célula nerviosa y una fibra muscular. Los trastornos neuromusculares pueden dañar el nervio o la unión neuromuscular. Los síntomas del trastorno neuromuscular pueden incluir: (Clínica Cleveland, 2023)

• Entumecimiento y hormigueo
• Debilidad muscular
• Contracciones musculares, calambres o espasmos
• Dolor muscular
• Atrofia muscular
• Disminución de la coordinación
• Problemas de equilibrio
• Párpados caídos y visión doble debido a la debilidad de los músculos oculares.
• Dificultad para tragar debido a debilidad de la faringe.
• Dificultad para respirar debido a la debilidad del diafragma.

Trastornos neuromusculares comunes

Esclerosis lateral amiotrófica – ELA

• Más comúnmente conocida como enfermedad de Lou Gehrig, es un trastorno genético que resulta del endurecimiento de la médula espinal.
• Provoca daño a los nervios que controlan los músculos y el movimiento voluntario.

Enfermedad de Charcot-Marie-Tooth

• Esta es una clase de trastornos de los nervios periféricos que causan debilidad muscular, atrofia y pérdida de sensibilidad, más comúnmente en las piernas y los pies.
• Es un trastorno genético causado por una mutación genética que daña la mielina, o la vaina aislante que rodea todos los nervios y apoya la conducción de señales eléctricas.

Esclerosis múltiple – EM

• La EM provoca la degeneración de la vaina de mielina que rodea los nervios, lo que disminuye los impulsos a lo largo de los nervios hasta los músculos.
• Puede provocar debilidad muscular, que suele ser más grave en el lado dominante del cuerpo.
• Existen diferentes formas de EM, pero la afección suele ser progresiva y empeora con el tiempo si no se trata.

Distrofias musculares

• Se trata de enfermedades genéticas caracterizadas por pérdida gradual de la función motora, debilidad y atrofia muscular, problemas para caminar, insuficiencia respiratoria progresiva y miocardiopatía.
• Existen nueve tipos de distrofia muscular, todas causadas por mutaciones genéticas.

Miastenia Gravis

• Esta es una enfermedad autoinmune que causa inflamación en todo el cuerpo.
• Una enfermedad autoinmune ocurre cuando el sistema inmunológico ataca a las células sanas por error.
• Con la miastenia gravis, el cuerpo produce anticuerpos que atacan los receptores de acetilcolina, reduciendo la capacidad del cuerpo para contraer los músculos.
• Esto conduce a debilidad muscular, atrofia y fatiga.

Miopatías

• Estas son enfermedades de los músculos que causan debilidad y atrofia muscular.
• Dependiendo del tipo, pueden progresar y empeorar con el tiempo.

Desequilibrios de electrolitos

• La debilidad muscular puede deberse a niveles alterados de sodio, potasio, calcio o magnesio.

Busque siempre atención médica inmediata ante cualquier debilidad muscular repentina e inexplicable. Las personas que experimentan debilidad del músculo esquelético deben discutir el tipo y la duración de los síntomas con su médico, especialista, fisioterapeuta o quiropráctico, ya que esto podría ser un signo de una afección médica como una neuromuscular trastorno. Trabajar con un equipo quiropráctico puede ayudar a acelerar la curación. La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones trabaja con proveedores de atención médica primaria y especialistas para desarrollar un programa de tratamiento personalizado a través de un enfoque integrado para tratar lesiones y síndromes de dolor crónico, mejorando la flexibilidad, la movilidad y la agilidad, aliviando el dolor y ayudando a las personas a regresar a sus actividades normales. . Si se necesitan otros tratamientos, el Dr. Jiménez se ha asociado con los mejores cirujanos, especialistas clínicos, investigadores médicos y proveedores de rehabilitación para brindar los tratamientos más efectivos.

Quiromasaje

Referencias

Trovato FM, IM, Conway N, Castrogiovanni P. (2016). Aspectos morfológicos y funcionales del músculo esquelético humano. J Funct Morphol Kinesiol., 1(3), 289-302. doi.org/https://doi.org/10.3390/jfmk1030289

Webb RC (2003). Contracción y relajación del músculo liso. Avances en la educación en fisiología, 27(1-4), 201–206. doi.org/10.1152/advan.00025.2003

Clínica Cleveland. (2023). Enfermedades mitocondriales. my.clevelandclinic.org/health/diseases/15612-mitochondrial-diseases