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Una distensión del músculo aductor se caracteriza por una lesión aguda de los músculos de la ingle. Aunque se puede lesionar una variedad de músculos del cuerpo humano, el aductor largo, medio, mayor y gracilis son algunos de los grupos de músculos más conocidos que se ven afectados por una lesión. Las distensiones son desgarros musculares que generalmente ocurren debido a la poderosa contracción de los músculos contra la resistencia, a menudo durante lo que se conoce como una carga excéntrica.
Una carga excéntrica describe cierta contracción muscular mientras el músculo se está alargando, en comparación con la concéntrica, donde el músculo se acorta durante alguna contracción muscular. La mayoría de los ejercicios de levantamiento de pesas y actividades físicas implican la contracción concéntrica. A modo de ejemplo, el press de banca implica una contracción excéntrica. Además, las lágrimas pueden aparecer en el origen del músculo, en la unión músculo-tendón o en el interior del vientre del músculo (s). Las lágrimas ocurren con mayor frecuencia en la unión músculo-tendón. La lesión del tendón menos común ocurre en la región de su inserción ósea.
Las tensiones musculares aductoras pueden clasificarse I-III dependiendo de su gravedad. Una lesión de grado I implica una tensión moderada con algo de dolor e incomodidad, sensibilidad y sangrado, pero sin interrupción de la fibra. La integridad general del músculo aductor se mantiene, aunque una lesión de grado II implica un daño mayor. Una lesión de grado III implica una interrupción que resulta en la pérdida de la integridad del tendón. La mayoría de las distensiones musculares aductoras se consideran lesiones de grado I o II.
Como se mencionó anteriormente, una tensión muscular aductora se produce durante la contracción muscular aguda, como al patear, girar o patinar. Los factores que pueden predisponer a una persona a sufrir lesiones incluyen la falta de estiramiento o calentamiento adecuado y la fatiga por el uso excesivo. El riesgo de experimentar una tensión aductiva aumenta con los deportes que involucran zancadas como carreras de velocidad, fútbol y hockey. Los deportes con movimientos repetidos como el fútbol, las artes marciales y la gimnasia también pueden aumentar sustancialmente el riesgo de experimentar una tensión aductora. Luchar por calentarse, estirarse o acondicionarse adecuadamente también puede causar lesiones.
Los síntomas asociados con una distensión muscular aductiva suelen implicar una variedad de síntomas dolorosos que se relacionan más frecuentemente con otros tipos de distensión muscular. Los síntomas comunes de una distensión muscular aductiva incluyen un inicio repentino de dolor e incomodidad, acompañado ocasionalmente por la sensación de un estallido en la parte interna del muslo, así como la incapacidad de mantener la acción después de la primera aparición de síntomas dolorosos. Debido a que una tensión de aductor puede causar dolor en la ingle o la cadera, muchos pacientes y profesionales de la salud pueden confundir este tipo de lesión con ciática o dolor del nervio ciático.
Un profesional de la salud puede diagnosticar una tensión muscular aductiva a través de la historia clínica del paciente y una evaluación física. Los hallazgos clínicos incluyen sensibilidad a la palpación o al tacto, hematomas en la parte interna del muslo, así como hinchazón y calor en la región de la lesión. Con los desgarros agudos, puede haber un defecto palpable en el área de la lesión. La prueba de movimiento de la cadera es normal, sin embargo, el dolor generalmente ocurre mientras se le pide al paciente que contraiga los músculos. En estos casos, pedirle al paciente que lleve la pierna hacia la línea media puede causar dolor y generalmente se acompaña de debilidad.
Las radiografías a menudo no se utilizan para diagnosticar una tensión muscular aductora, sin embargo, son apropiadas en casos en los que hay sensibilidad en el lugar de la inserción ósea o en pacientes jóvenes y / o atletas. En los niños, los sitios de unión de un músculo y / o tendón son más débiles y vulnerables a las fracturas. La resonancia magnética puede proporcionar la ubicación precisa de una lesión y la medida podría ayudar a estimar el retorno del juego, o en casos raros, ayudar a identificar cualquier otro caso que pueda requerir intervenciones quirúrgicas.
Muchas tensiones musculares aductoras responden positivamente al tratamiento conservador. La utilización de la terapia con hielo y los medicamentos antiinflamatorios son apropiados para las distensiones musculares agudas. Como los síntomas mejoran, el estiramiento y los ejercicios generalmente no se recomiendan. El profesional de la salud puede sugerir un programa de terapia física. La cirugía puede ser necesaria para los desgarros del tendón muscular aductor. La reparación conlleva una incisión abierta dentro del sitio de la lesión y la reinserción del tendón. La cirugía también es esencial en pacientes con dolor crónico cuyos síntomas no responden a una terapia conservadora.
La tendinopatía aductora se caracteriza generalmente como dolor en la palpación de los tendones aductores, aducción de las piernas y / o de la pierna lesionada. El dolor puede desarrollarse gradualmente o causar un dolor agudo repentino y severo. También se puede experimentar una inflamación o un bulto en el músculo (s) aductor, rigidez en el área de la ingle o incapacidad para contraer o extender los aductores. En los casos agudos, los ejercicios y las actividades físicas se restringirán porque el tendón no puede soportar una carga de tracción repetida.
Los aductores se activan en muchos deportes, como correr, fútbol, equitación, gimnasia y natación. Los movimientos repetitivos y el cambio continuo de dirección en las actividades físicas activan el tendón aductor, lo que hace que los atletas sean más frecuentes para desarrollar tendinopatía aductora y otras lesiones en la ingle. Otras causas de la tendinopatía aductiva pueden incluir el estiramiento excesivo de los tendones aductores o un aumento repentino en el entrenamiento, especialmente en el tipo de entrenamiento.
La tendinopatía aductora puede ocurrir debido a una discrepancia considerable en la longitud de las piernas que afecta el patrón de marcha. Los patrones de movimiento deficientes o anormales también pueden sobrecargar demasiado los tendones aductores. Los huecos musculares, los desequilibrios de fuerza o la debilidad muscular en el tórax o los abdominales también pueden ser poderosos en el desarrollo de la tendinopatía aductora. Otras causas incluyen la falta de calentamiento adecuado, inactividad, fatiga, obesidad, debilidades relacionadas con la edad, genética o degeneración.
Un profesional de la salud puede desarrollar de manera segura y efectiva un plan de tratamiento adecuado luego de un diagnóstico exhaustivo o se podrían llevar a cabo más investigaciones, como ecografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas. Lograr el alivio del dolor mediante la utilización de AINE puede ser ineficaz debido a la naturaleza no inflamatoria de la lesión. Las inyecciones de esteroides tampoco son necesariamente recomendadas debido a la posible ruptura del tendón si se inyectan directamente en el tendón.
La terapia física a menudo se recomienda para el tratamiento de la tendinopatía aductora, aunque no existe un estándar de oro para la rehabilitación adecuada del tendón aductor. La recuperación es extremadamente variable entre los individuos porque la lesión puede ser degenerativa o incluso debido a una curación fallida previamente. También se recomiendan ejercicios de fortalecimiento y actividades físicas para promover una curación adecuada. El tratamiento debe ser personalizado al paciente para evitar recurrencias.
Otro tratamiento para la tendinopatía aductiva generalmente consiste en evitar el ejercicio o la actividad física en las primeras horas de 48. Luego, el paciente debe aplicar el tratamiento RICE tres veces al día durante minutos 10-20 para ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación de cualquier trauma repentino. Si los síntomas dolorosos han disminuido, la terapia de estimulación del flujo sanguíneo podría iniciarse para ayudar a promover el proceso de curación. Posteriormente se sugiere tratamiento activo para su seguimiento con rehabilitación.
Además, el objetivo de la rehabilitación es restaurar las propiedades musculares y tendinosas aductoras donde el entrenamiento de fuerza es beneficioso para la estructura aductiva, la construcción muscular y la biomecánica. Recientes estudios de investigación también han demostrado que un programa de ejercicios de base excéntrica es el más eficaz, así como los ejercicios concéntricos y excéntricos más pesados y lentos para mejorar la función y los síntomas. Para un tratamiento efectivo identificar la etapa de la tendinopatía también es esencial.
Más comúnmente conocida como distensión inguinal, una distensión muscular aductora es un tipo de lesión que afecta a uno de los músculos que se encuentran en la parte superior del muslo. Mientras tanto, la tendinopatía aductora puede afectar los tendones de los músculos aductores. Ambos tipos de lesiones pueden en última instancia causar una variedad de síntomas dolorosos y generalmente requieren tiempo para curarse adecuadamente. Debido a la ubicación de la lesión, muchos pacientes y profesionales de la salud pueden confundir las lesiones de la ingle con la ciática sin un diagnóstico adecuado. El diagnóstico adecuado es esencial para el seguimiento con el tratamiento adecuado. - Dr. Alex Jimenez DC, CCST Insight
El propósito del artículo fue discutir la tensión muscular aductora, la tendinopatía y la ciática. También se ha observado que los pacientes con lesiones aductoras pueden confundir sus síntomas con la ciática. El alcance de nuestra información se limita a temas de quiropráctica, musculoesqueléticos y de salud nerviosa, así como a artículos de medicina funcional, temas y discusiones. Para seguir discutiendo el tema anterior, no dude en consultar con el Dr. Alex Jimenez o comuníquese con nosotros al 915-850-0900 .
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El dolor de espalda es una de las causas más frecuentes de discapacidad y días perdidos en el trabajo en todo el mundo. El dolor de espalda se atribuye a la segunda razón más común para las visitas al consultorio del médico, superada únicamente por las infecciones de las vías respiratorias superiores. Aproximadamente el 80 por ciento de la población experimentará dolor de espalda al menos una vez a lo largo de su vida. Su columna vertebral es una estructura compleja formada por huesos, articulaciones, ligamentos y músculos, entre otros tejidos blandos. Lesiones y / o condiciones agravadas, tales como hernias discales, puede conducir eventualmente a síntomas de ciática, o dolor del nervio ciático. Las lesiones deportivas o accidentes automovilísticos suelen ser la causa más frecuente de síntomas dolorosos, sin embargo, a veces los movimientos más simples pueden tener estos resultados. Afortunadamente, las opciones de tratamiento alternativo, como la atención quiropráctica, pueden ayudar a aliviar el dolor del nervio ciático, o ciática, a través de la utilización de ajustes de la columna y manipulaciones manuales, lo que finalmente mejora el alivio del dolor.
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