¿Qué es el dolor de cuello (cervical Dolor)? La columna cervical es una estructura maravillosa y compleja. Es capaz de soportar una cabeza que pese 15 o más libras mientras se mueve en varias direcciones. Ninguna otra región de la columna vertebral tiene tal libertad de movimiento. Sin embargo, esta combinación, complejidad y movilidad hacen que el cuello sea susceptible al dolor y las lesiones.
LECCIÓN RÁPIDA DE ANATOMÍA DE LA COLUMNA CERVICAL
Esta estructura compleja incluye 7 pequeña vértebras, discos intervertebrales para absorber el choque, las articulaciones, la médula espinal, las raíces nerviosas 8, elementos vasculares, los músculos 32, y los ligamentos.
Las raíces nerviosas se derivan de la médula espinal como ramas de árboles a través del agujero en las vértebras. Cada raíz nerviosa transmite señales (impulsos nerviosos) desde y hacia el cerebro, hombros, brazos y pecho. Un sistema vascular de arterias y venas 4 ejecutar a través del cuello que circule la sangre entre el cerebro y el corazón. Articulaciones, músculos y ligamentos facilitar el movimiento y sirven para estabilizar la estructura.
la movilidad del cuello es inigualable. Es capaz de mover la cabeza en muchas direcciones: 90 ° de flexión (movimiento hacia adelante), 90 ° de extensión (movimiento hacia atrás), 180 ° de rotación (lado a lado), y casi 120 ° de inclinación a cualquiera de los hombros.
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CAUSAS DEL DOLOR DE CUELLO
Las causas de dolor de cuello son tan variados como la lista es larga. Considere algunos ejemplos:
Lesiones y accidentes: El latigazo cervical es una lesión común sufrida durante un accidente automovilístico. Esto generalmente se denomina lesión por hiperextensión y/o hiperflexión porque la cabeza se ve obligada a moverse hacia atrás y/o hacia adelante rápidamente más allá del rango normal de movimiento del cuello. El movimiento antinatural y contundente afecta los músculos y ligamentos del cuello. Los músculos reaccionan tensándose y contrayéndose creando fatiga muscular que resulta en dolor y rigidez.
Envejecimiento: se sabe que los trastornos degenerativos como la osteoartritis, la estenosis espinal y la enfermedad degenerativa del disco afectan la columna vertebral.
La osteoartritis es un trastorno común de las articulaciones que causa un deterioro progresivo del cartílago. El cuerpo reacciona formando hueso nuevo llamado osteofitos (espolones óseos) que impactan el movimiento de las articulaciones.
La estenosis espinal hace que el foramen, pequeños conductos neurales, se estrechen, posiblemente comprimiendo y atrapando las raíces nerviosas. La estenosis puede causar dolor y entumecimiento de cuello, hombros y brazos cuando estos nervios no pueden funcionar normalmente.
La enfermedad degenerativa del disco (DDD) puede hacer que los discos intervertebrales se vuelvan menos hidratados, lo que resulta en una disminución de la elasticidad y altura del disco. Con el tiempo, un disco puede abultarse o herniarse y causar dolor, hormigueo y entumecimiento en las extremidades superiores.
Vida cotidiana: La mala postura, la obesidad y los músculos abdominales débiles alteran el equilibrio de la columna, lo que a menudo hace que el cuello se incline hacia adelante para compensar. El estrés y la tensión emocional pueden hacer que los músculos se tensen y se contraigan, lo que provoca dolor y rigidez.
Otros procesos de enfermedad: aunque el dolor de cuello es causado comúnmente por tensión, el dolor prolongado y / o el déficit neurológico pueden ser un indicio de algo más serio. Estos síntomas no deben ignorarse. Puede ocurrir infección espinal, compresión de la médula espinal, tumor, fractura y otros trastornos. Si se ha sufrido una lesión en la cabeza, lo más probable es que el cuello también se haya visto afectado. Es aconsejable buscar atención médica de inmediato.
DIAGNÓSTICO DEL DOLOR DE CUELLO: DESCUBRIR QUÉ ESTÁ CAUSANDO SU DOLOR
La obtención de un diagnóstico adecuado es de suma importancia para determinar el mejor curso de tratamiento para el dolor de cuello. Usted tiene que saber qué patología de la columna está causando su dolor de cuello antes de poder saber cómo tratarlo.
El médico tomará su historial médico. El segmento oral del examen a menudo incluye muchas preguntas como:
Un examen físico incluye observar su postura, rango de movimiento y condición física. Se anota cuidadosamente cualquier movimiento que genere dolor. El médico palpará o sentirá la curvatura de la columna, la alineación vertebral y detectará el espasmo muscular.
El examen neurológico evalúa los reflejos del paciente, la fuerza muscular, los cambios sensoriales y/o motores y la distribución del dolor.
Se pueden solicitar estudios radiográficos. Una radiografía puede revelar estrechamiento del espacio discal, fractura, formación de osteofitos y osteoartritis. Los discos abultados y las hernias, a menudo responsables de los síntomas neurológicos, se detectan mediante resonancia magnética.
Si se sospecha daño a los nervios, el médico puede ordenar una prueba especial para medir la rapidez con que los nervios conducen los impulsos. Estas pruebas se denominan estudios de conducción nerviosa y / o electromiografía. Por lo general, estos estudios no se realizan de inmediato porque pueden pasar varias semanas hasta que el deterioro de los nervios se haga evidente.
PREGUNTAS COMUNES SOBRE EL DOLOR DE CUELLO
Me desperté con dolor de cuello. ¿QUÉ PUEDO HACER?
La vida cotidiana (y la vida nocturna) pueden hacer mella en su cuello. Es posible que haya dormido mal la noche anterior, haciendo que los músculos del cuello para apretar. Lo mejor que puede hacer es darle a su cuerpo tiempo para sanar por sí solo. Para pasar el día sin dejar que el dolor interfiere con sus actividades normales, usted tiene algunas opciones.
estirar suavemente su cuello.
Tome los analgésicos de venta libre, como Tylenol o Advil.
Alterna entre los tratamientos térmicos y de hielo en el cuello: 20 minutos de calor seguido de 20 minutos de hielo debe ayudar al dolor y el proceso de curación.
¿NECESITO CIRUGÍA?
La mayoría de los pacientes con dolor de cuello responden bien a los tratamientos no quirúrgicos (tales como la medicación), por lo que la cirugía de columna cervical rara vez se necesitan para tratarla. De hecho, menos de 5% de los pacientes con dolor de cuello necesita cirugía. Sin embargo, hay situaciones en las que es posible que desee seguir adelante con la cirugía de columna.
El tratamiento no quirúrgico no está ayudando, es decir, ha intentado una combinación de atención quiropráctica, terapia física, medicamentos, masajes, ejercicios y más, y todavía está sufriendo.
Experimenta síntomas neurológicos progresivos (entumecimiento, hormigueo, debilidad) que implican los brazos y las piernas.
Tienes problemas con el equilibrio o caminar.
Usted está de otra manera en buen estado de salud.
Generalmente, la cirugía se realiza para la enfermedad degenerativa de disco, trauma, o inestabilidad de la columna. Estas condiciones pueden ejercer presión sobre la médula espinal o en los nervios procedentes de la columna vertebral.
Lea un artículo centrado en la cirugía de la columna cervical.
¿QUÉ TIPOS DE CIRUGÍA SE UTILIZAN PARA EL DOLOR DE CUELLO?
Típicamente, los cirujanos utilizan técnicas quirúrgicas 2 para cirugía de la columna cervical.
Descompresión, en el que eliminar el tejido presionando contra una estructura nerviosa
Estabilización, en la que trabajan para limitar el movimiento entre las vértebras
Hay diferentes tipos de procedimientos de descompresión como la discectomía, corpectomía, y transcorpóreo microdescompresión (TCMD).
Discectomía: El cirujano retira todo o parte de un disco dañado.
Corpectomía: El cuerpo vertebral se elimina el acceso a todo lo que se comprime la médula espinal o los nervios.
Transcorpóreo microdescompresión (TCMD): El cirujano accede a la espina dorsal cervical de la parte delantera del cuello. TCMD se realiza a través de un pequeño canal hecho en el cuerpo vertebral para acceder y descomprimir la médula espinal y los nervios.
Su cirujano determinará qué es lo mejor para su condición.
La cirugía de estabilización a veces, pero no siempre, se realiza al mismo tiempo que una cirugía de descompresión. En algunas formas de cirugía de descompresión, es posible que el cirujano necesite extirpar una gran parte de la vértebra o vértebras. Eso da como resultado una columna vertebral inestable, lo que significa que se mueve de manera anormal, y eso lo pone en mayor riesgo de sufrir una lesión neurológica grave. En ese caso, el cirujano volverá a estabilizar la columna. Comúnmente, esto se hace con una fusión e instrumentación espinal, o la implantación de un disco artificial.
Algunos pacientes tienen un alto riesgo de mala cicatrización ósea o fusión fallida. El tabaquismo y la diabetes son dos de varios factores de riesgo que impiden la consolidación y fusión de los huesos. Se puede recomendar y recetar un estimulador del crecimiento óseo para pacientes con ciertos factores de riesgo.
¿CUÁLES SON ALGUNAS OPCIONES NO QUIRÚRGICAS PARA TRATAR MI DOLOR DE CUELLO?
Menos de 5% de los pacientes con dolor de cuello se necesita la cirugía, y hay un montón de opciones para que usted pruebe antes de la cirugía.
La acupuntura, remedios a base de hierbas, masajes, yoga, Pilates y
Para obtener más información, puede leer nuestro artículo sobre tratamientos alternativos para el dolor de cuello.
El cuidado quiropráctico
Para obtener más información, puede leer sobre los tratamientos quiroprácticos para el dolor de cuello.
Medicamentos
Para obtener más información, puede leer nuestro artículo solo sobre medicamentos para aliviar el dolor de cuello.
Terapia física
Para obtener más información, puede leer nuestro artículo sobre fisioterapia para el dolor de cuello.
La columna cervical es una maravilla capaz de soportar una cabeza que pesa 15 libras o más mientras se mueve en varias direcciones. Ninguna otra región de la columna tiene tanta libertad de movimiento. Sin embargo, esta combinación de complejidad y movilidad hace que el cuello sea susceptible al dolor y las lesiones. Para obtener respuestas a cualquier pregunta que pueda tener, llame al Dr. Jimenez al
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