Hay algo acerca de los problemas gastrointestinales que los hace difíciles de hablar en compañía educada, lo que lamentablemente deja a muchos de nosotros sufriendo un problema u otro en silencio. "Además, las enfermedades gastrointestinales o gastrointestinales están aumentando el peso de los estadounidenses, causando un número sin precedentes de visitas clínicas y hospitalizaciones que nunca", afirmó Stephen Bickston, profesor de medicina interna de la Asociación Estadounidense de Gastroenterología en la Universidad Commonwealth de Virginia.
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Sin embargo, los tratamientos para las enfermedades gastrointestinales pueden ser tan simples como hacer modificaciones informadas en el estilo de vida o incluso tomar medicamentos y medicamentos de venta libre. El aceite de menta piperita y la fibra soluble, por ejemplo, se ha utilizado para ayudar a las personas con síndrome de intestino irritable o SII, donde un estudio de 2008 British Medical Journal sugirió que estos dos remedios naturales deberían ser tratamientos de primera línea para el SII. Aquí hay un resumen de los últimos conocimientos médicos sobre cinco de los gastrointest más comunes.
Los síntomas de reflujo ácido, como la acidez estomacal, se encuentran entre varias de las molestias digestivas más comunes informadas por la población general. En un estudio sueco, aproximadamente el 6 por ciento de las personas reportó sufrir síntomas de reflujo ácido a diario y 14 por ciento las tuvo al menos una vez por semana. Tales síntomas frecuentes pueden indicar la presencia de un trastorno por reflujo gastroesofágico o ERGE. Además de ser doloroso, la ERGE o el trastorno por reflujo gastroesofágico pueden dañar el esófago a lo largo de los años o incluso provocar cáncer de esófago.
"La acidez estomacal generalmente implica una sensación de ardor o calor que se eleva desde el centro del abdomen y el pecho debajo del esternón o el esternón", afirma Michael Gold, un gastroenterólogo del MedStar Washington Hospital Center en Washington, DC "También podría ser acompañado de un sabor amargo en la boca, o hipersalivación, además de descubrir líquido o alimentos de la boca, especialmente en la noche ". El embarazo, varias drogas y medicamentos, así como el consumo de alcohol o ciertos alimentos pueden causar acidez estomacal. Los niños menores de la edad de 12 y algunos adultos pueden tener ERGE sin acidez estomacal, en lugar de eso, experimentan síntomas parecidos al asma, dificultad para tragar o tos seca.
Las opciones de tratamiento para el reflujo ácido incluyen medicamentos y medicamentos que reducen los niveles de ácido, como los inhibidores de la bomba de protones Aciphex, Nexium, Prevacid, Prilosec y Protonix, junto con los bloqueadores H2 Axid, Pepcid, Tagamet y Zantac. Pero tomar estos medicamentos y / o medicamentos no está exento de riesgos. En 2008, un estudio encontró que un inhibidor de la bomba de protones puede debilitar el impacto protector del corazón del anticoagulante Plavix en pacientes que toman los dos medicamentos / medicamentos juntos. En casos severos de trastorno de reflujo gastroesofágico, los cirujanos pueden apretar un músculo suelto que se encuentra entre el esófago y el estómago, para inhibir el flujo ascendente de ácido gástrico. Se ha comprobado que la cirugía laparoscópica, que implica incisiones pequeñas, reduce la cicatrización y acorta el tiempo de recuperación en comparación con los procedimientos abiertos.
Según una estimación, aproximadamente 3 en 5 estadounidenses mayores de 70 años tienen los bultos anormales llamados divertículos en algún lugar de la pared de su tracto intestinal. Sin embargo, solo el porcentaje 20 puede experimentar una complicación como diverticulitis, inflamación de una bolsa, una lágrima o un absceso.
Las personas con enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, las dos enfermedades inflamatorias del intestino más prevalentes, se quejan de dolor abdominal y diarrea y, a veces, pueden experimentar anemia, sangrado rectal, pérdida de peso y otros síntomas. “No existen pruebas ni evaluaciones definitivas para ninguna de las dos enfermedades y los pacientes generalmente sufren dos diagnósticos erróneos primarios”, dice R. Balfour Sartor, asesor médico en jefe de la Crohn's & Colitis Foundation of America. "Con la enfermedad de Crohn", afirma, "la apendicitis, el síndrome del intestino irritable, una úlcera o una infección pueden diagnosticarse incorrectamente".
En caso de que se desarrolle diverticulitis, es más probable que los síntomas se manifiesten a través del dolor abdominal y la fiebre, sin embargo, los antibióticos pueden tratar el problema. En casos graves, una lágrima puede provocar un absceso, lo que puede provocar náuseas, vómitos, fiebre y sensibilidad abdominal intensa que exige una reparación quirúrgica. Algunos especialistas de la salud consideran que una dieta demasiado baja en fibra podría desencadenar la enfermedad gastrointestinal, que se vuelve cada vez más común con la edad y está más extendida en las sociedades occidentales.
Ambos trastornos pueden surgir de un sistema inmune irresponsable que lleva al cuerpo a atacar el tracto gastrointestinal o tracto gastrointestinal. La enfermedad de Crohn consiste en úlceras que pueden filtrarse profundamente en el revestimiento del tejido en cualquier sección del tracto GI, lo que produce infección y engrosamiento de la pared intestinal y obstrucciones que pueden requerir cirugía. La colitis ulcerosa, por comparación, interrumpe solo el colon y el recto, donde también causa úlceras; la colitis se caracteriza por hemorragia y pus.
El tratamiento de cualquiera de las enfermedades requiere una paliza, y luego mantener constantemente bajo control, la respuesta inflamatoria inapropiada. Ambos pasos se logran mediante una combinación de antiinflamatorios recetados, esteroides e inmunosupresores. Los pacientes de Crohn también pueden recibir antibióticos u otras drogas y medicamentos especializados. El debate actual es si los pacientes con enfermedad de Crohn se benefician si reciben terapias de tratamiento muy potentes al principio de la enfermedad gastrointestinal en lugar de aumentar la potencia con el tiempo desde tratamientos iniciales más leves, como se hace tradicionalmente, explicó Themos Dassopoulos, gerente de enfermedades inflamatorias del intestino. en la Universidad de Washington en St. Louis. La cirugía "cura" los trastornos ulcerosos simplemente eliminando el colon, pero significa que los pacientes necesitarán usar una bolsa, interna o externamente, para el desecho. "La enfermedad inflamatoria intestinal, o EII, los pacientes deben tener especial precaución cuando usan AINES, como la aspirina, ya que estos analgésicos pueden causar inflamación intestinal adicional en 10 a 20 por ciento de las personas", afirma Dassopoulos.
El hecho de que los estadounidenses gasten $ 725 millones anualmente en laxantes indica que tratar de destapar las tuberías de la nación, por así decirlo, es un pasatiempo nacional. Pero el uso excesivo de laxantes estimulantes, que hacen que los intestinos se contraigan rítmicamente, puede hacer que el intestino dependa más de éstos, requiriendo más de ellos y finalmente haciendo que la ayuda sea ineficaz. Primero, aclare un poco sobre la frecuencia de su enrojecimiento: "No hay necesidad de preocuparse por tener un movimiento intestinal diario; en cualquier lugar entre tres veces al día y tres veces por semana es normal ", dice Sandler.
"Sin embargo, si tiene molestias y no puede hacer que sus intestinos se muevan, pruebe un remedio de venta libre, como leche de magnesia", afirma. Y si ha intentado laxantes o no, ir una semana sin defecar es una muy buena razón para ver al médico ", dice Sandler. El estreñimiento, las heces duras y el esfuerzo pueden provocar hemorroides o una fisura anal. Es mejor evitar el estreñimiento a través del ejercicio regular y una dieta alta en fibra de granos integrales, frutas y verduras. Para las personas de edad avanzada, propensas a estreñirse con mayor frecuencia: asegúrese de hidratarse adecuadamente y consciente de que se respaldará cualquier medicamento o droga que pueda estar causando sus deposiciones.
Solo un cuarto de las personas con cálculos biliares generalmente requieren tratamiento. Eso es una suerte, porque cada año casi 1 millones de estadounidenses son diagnosticados con estos pequeños guijarros, que en gran parte están compuestos de colesterol y sales biliares. La eliminación de estos generalmente requiere la extirpación de la vesícula biliar, una de las cirugías más frecuentes en los Estados Unidos.
"Se puede culpar a los cálculos biliares de los síntomas causados por otros culpables más escurridizos, como el síndrome del intestino irritable", afirma Robert Sandler, jefe de la división de gastroenterología y hepatología junto con la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte. Una evaluación de ultrasonido puede recogerlos mientras se pierde el verdadero problema. "Si le dicen que debe tener cálculos biliares, sin embargo, no lo están molestando, obtenga una segunda opinión", aconseja. La eliminación puede ser obligatoria cuando las piedras provocan infección o inflamación de la vesícula biliar, el páncreas o el hígado. Esto puede suceder si una piedra que sale del intestino queda atrapada, bloqueando el flujo de bilis, en los conductos entre el hígado y el intestino delgado.
El dolor de un cálculo biliar alojado en un conducto normalmente aparece rápidamente en la parte superior derecha del abdomen, entre los omóplatos o debajo del hombro derecho, y también significa que es necesaria una visita a la sala de emergencias, al igual que fiebre, vómitos, náuseas o dolor que dura más de cinco horas. La extirpación de la vesícula biliar se puede realizar por vía laparoscópica y, más recientemente, se completó sin incisión externa pasando por la boca o la vagina. La obesidad también puede ser un factor de riesgo de cálculos biliares, y se teoriza que aumentan debido a la falta de fibra y una cantidad excesiva de grasa de la dieta occidental. Perder peso y luego recuperarlo también parece preparar el escenario para la enfermedad gastrointestinal común. En un estudio realizado en hombres en 2006, cuanto más frecuentes son los ciclos de peso y cuanto mayor es la cantidad de libras que caen y se recuperan, mayores son las posibilidades de desarrollar cálculos biliares. Las mujeres, en particular aquellas que están embarazadas o que usan píldoras anticonceptivas, también enfrentan un mayor riesgo de desarrollar cálculos biliares.
Continuaremos analizando los problemas comunes que afectan el tracto gastrointestinal o el tracto gastrointestinal, incluido el colon, así como el recto y los problemas anales, en la siguiente serie de artículos. Las enfermedades gastrointestinales comunes 5 mencionadas anteriormente pueden manifestar dolor y malestar, así como una variedad de otros síntomas si no se tratan. Asegúrese de buscar atención médica adecuada. El alcance de nuestra información se limita a las lesiones y afecciones quiroprácticas y espinales. Para discutir el tema, no dude en preguntar al Dr. Jimenez o contáctenos en 915-850-0900 .
Por el Dr. Alex Jimenez
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