Terapia Física para los Trastornos Asociados al Whiplash

La rehabilitación temprana ayudará a prevenir el dolor crónico y la discapacidad. Las modalidades pasivas incluyen la aplicación de calor, hielo, estimulación eléctrica, masaje, liberación miofascial y tracción. Las modalidades pasivas se usan a menudo para disminuir la inflamación o el dolor y para facilitar la participación en un programa activo de rehabilitación, que implica el fortalecimiento y el estiramiento. El uso de modalidades sin programa activo es usualmente inadecuado.

La terapia activa se refiere a ejercicios de curación dirigidos a mejorar la fuerza del paciente, la resistencia, la flexibilidad, la postura y la mecánica corporal. El objetivo es conseguir un programa de acondicionamiento físico comunitario o un programa de casa independiente al final de la terapia formal. La receta del tratamiento se recomienda 3 veces por semana.

Terapia Física para Whiplash

La evidencia científica para el manejo fisioterapéutico del latigazo cervical es escasa. Se recomienda una estrategia activa para mejorar las funciones y prevenir lesiones futuras. En los pacientes con trastornos asociados con latigazo asociados a un accidente automovilístico, el tratamiento con movimientos submáximos activos frecuentemente repetidos combinados con el diagnóstico mecánico y otros métodos de tratamiento es más eficaz en la reducción del dolor que un programa estándar de reposo inicial, Auto-movilización.

En pacientes con trastornos asociados con latigazo, la intervención activa es más eficaz que la intervención estándar para reducir la intensidad del dolor y la baja por enfermedad, así como para retener o recuperar la ROM total.

Los cuidadores debidamente capacitados pueden iniciar y fomentar la intervención activa, es decir, a menudo se repite, la rotación cervical activa, que puede ser seguido, si es necesario, mediante la evaluación y la intervención, de acuerdo con el protocolo de McKenzie. La fuerza y ​​el entrenamiento de la resistencia para los meses de 12 son eficaces para disminuir incapacidad y dolor en mujeres con dolor de cuello inespecífico. El entrenamiento físico y de estiramiento se aconseja para pacientes con dolor crónico en el cuello, pero el estiramiento y el ejercicio aeróbico solo son menos efectivos que el entrenamiento de fuerza.

Ejercicios específicos del cuello para el manejo del dolor cervical crónico, incluyendo activación activa de los músculos profundos del cuello y fortalecimiento dinámico, pueden mejorar significativamente los puntajes de discapacidad. La evidencia consistente (en dos ensayos controlados aleatorios) apoya la movilización como una intervención no invasiva eficaz para trastornos asociados con latigazo cervical agudo.

Conclusiones del estudio de investigación

Un estudio de Treleaven et al sugirió que el ejercicio específico del cuello dirigido por un fisioterapeuta, utilizando un enfoque conductual incluido, es más eficaz en el tratamiento de mareos, así como otros síntomas, asociados con el chicote crónico Estrategia conductual o actividad física general. El estudio incluyó pacientes 140, que fueron seguidos durante 12 meses.

Utilizando el mismo tipo de ejercicios que en el estudio de Treleaven, Landén et al encontraron que en términos de dolor, funcionamiento auto-evaluado y discapacidad, y autoeficacia, en personas con whiplash crónico, ejercicio específico del cuello con o sin un enfoque conductual Se asoció con una mejora significativamente mayor que la actividad física general en 1 años de seguimiento, pero no en 2 décadas. El análisis incluyó a los pacientes con 216.

Al examinar los costos y efectos de dos tipos de intervención después de lesiones de latigazo cervical en las colisiones de automóviles, la intervención activa utilizando la terapia física y el tratamiento se encontró a ser menos costoso y más eficaz que la inmovilización a corto plazo con un cuello cervical seguido de un auto- Programa enseñado por medio de un folleto.

Otro estudio cuestionó la efectividad de las intervenciones terapéuticas. El informe encontró que 1 año después de experimentar la lesión de latigazo por un accidente automovilístico, u otro incidente, una estrategia utilizando la inmovilización, "actuar como de costumbre", o la movilización tuvo un efecto similar a los otros métodos 2 en términos de evitar el dolor, la discapacidad , Y capacidad de trabajo.

Terapia Ocupacional para Whiplash

La terapia ocupacional puede ser indicada a menos que un problema concurrente implique una función distal de la extremidad superior o factores ergonómicos en la causación. Si las tensiones biomecánicas de la actividad laboral son factores en la causa o exacerbación del problema, puede ser indicada una evaluación ergonómica de la estación de trabajo.

El grado de dolor o trastorno cervical puede ser evaluado usando escalas estandarizadas. La elección de una escala debe adaptarse de acuerdo con la meta de la evaluación y la población objetivo. El índice de discapacidad del cuello es útil para evaluar grupos de individuos y la Escala específica del paciente es una gran herramienta para evaluar a los pacientes individuales.

El alcance de nuestra información se limita a las lesiones y las condiciones quiroprácticos y espinales. Para discutir las opciones en la materia, no dude en preguntarle al Dr. Jiménez o póngase en contacto con nosotros en 915-850-0900 . 

Por el Dr. Alex Jimenez

Temas Adicionales: Lesiones por Accidentes Automovilísticos

El latigazo cervical, entre otras lesiones de accidentes automovilísticos, es frecuentemente reportado por las víctimas de una colisión de automóviles, independientemente de la gravedad y grado del accidente. La fuerza de un impacto puede causar daño o lesión a la columna cervical, así como al resto de la columna vertebral. El latigazo cervical es generalmente el resultado de una brusca sacudida de cabeza y cuello hacia atrás y hacia delante en cualquier dirección. Afortunadamente, una variedad de tratamientos están disponibles para tratar lesiones de accidentes automovilísticos.

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