Pregunta: He tenido dolor de espalda por un tiempo y pude funcionar durante un tiempo. Pero ahora me está afectando a mí, así como a mi familia. Nunca creí en quiroprácticos, pero ahora intentaré cualquier cosa. ¿Qué debo preguntarle al médico acerca de la quiropráctica?

El Paso, TX. Quiropráctico, el Dr. Alexander Jimenez ha visto este escenario con demasiada frecuencia y está feliz de informar a nadie sobre la atención quiropráctica y sus beneficios.

Aproximadamente dos de cada tres personas experimentarán dolor de espalda significativo en algún momento. Un médico puede sugerir cualquier rango de tratamientos y terapias potenciales. Pero uno que casi nunca se considera es una remisión para la manipulación espinal.

Parece que los médicos han sido confundidos con el tratamiento dolor de espalda. Puede ser hora de que los médicos reconsideren sus prejuicios quiroprácticos.

Manipulación espinal:

Junto con otras terapias menos tradicionales como el calor, la acupuntura y la meditación, la quiropráctica parece ser tan poderosa como cualquier otro tratamiento médico que los médicos prescriben y como seguro, si no más seguro.

Los médicos son tradicionalmente cautelosos de la manipulación espinal (aplicación de presión sobre los huesos y las articulaciones), en parte porque los médicos a menudo no son médicos. Los pacientes con dolor de espalda no parecen tan escépticos. Una encuesta de 2002 a través de 2008 encontró que más de 30 por ciento buscaron atención quiropráctica, significativamente más que los que buscaron masaje, acupuntura o homeopatía.

Los investigadores han estado estudiando la evidencia que apoya la manipulación espinal durante un tiempo. Casi 35 años atrás, una revisión sistemática evaluó la investigación disponible encontró que puede haber algunos beneficios a corto plazo del proceso. Dos revisiones de 2003 coincidieron en su mayor parte, encontrando que la manipulación espinal funcionó mejor que un "procedimiento simulado", o placebo, pero no mejor o peor que otras opciones.

Recientemente, en el diario de la Asociación Médica Americana, los investigadores buscaron nuevos estudios desde 2011, además de los que se habían realizado antes.

La evidencia de los ensayos controlados aleatorios 15, que incluyó a más de los pacientes con 1,700, reveló que la manipulación espinal minimizaba el dolor de espalda de unos puntos 10 en una escala 100. La evidencia de 12 ensayos controlados aleatorios que se superponen de casi 1,400 pacientes mostraron que la manipulación de la columna vertebral también resultó en la mejora de la movilidad y la función.

En febrero, en Annals of Internal Medicine, otra revisión sistemática de las terapias no farmacológicas generalmente estuvo de acuerdo con los ensayos recientes. Sobre la base de esta revisión y otras pruebas, el Colegio Americano de Médicos publicó nuevas guías de práctica clínica para el tratamiento no invasivo del dolor de espalda. Se recomienda que los pacientes deben tratar la manipulación espinal, el calor, el masaje y la acupuntura como terapias de primera línea.

¿Qué pasa si el ajuste espinal causa otras lesiones?

Debido al temor de esas lesiones, los médicos dudan en derivar pacientes a quiroprácticos o fisioterapeutas para el cuidado. Sin embargo, en los estudios descritos anteriormente, no se reportaron eventos adversos graves. Es posible encontrar historias de lesiones en la columna vertebral por ajustes inadecuados, pero éstas son raras y casi nunca afectan la parte inferior de la columna vertebral.

¿Qué pasa con el costo:

Algunos médicos están preocupados por el costo de la quiropráctica, especialmente porque muchas compañías de seguros no cubren la quiropráctica. Ver a un quiropráctico cuesta más que tomar muchos analgésicos no narcóticos. Sin embargo, las intervenciones más invasivas cuestan mucho dinero. Además, los estudios han demostrado que, en general, los usuarios de medicina complementaria y alternativa gastan menos para el dolor de espalda en comparación con los usuarios de la medicina tradicional.

Los medicamentos y la cirugía también pueden resultar en lesiones y medicamentos para el dolor con receta, como los opioides, pueden dar lugar a grandes costos, especialmente cuando se usan mal.

Algunos médicos se sienten incómodos porque no tienen una idea clara de cómo funciona realmente la manipulación espinal. La realidad es que los médicos no entienden por qué funcionan otras terapias.

El dolor de espalda sigue siendo el problema y no importa lo que hagas, la quiropráctica es definitivamente una opción a considerar.

Quiropráctica: enfoque alternativo para el tratamiento del dolor crónico