Para las personas que experimentan dolor de espalda debido a una hernia de disco, ¿comprender la diferencia entre cirugía y quiropráctica puede ayudarlas a encontrar el plan de tratamiento adecuado?
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Vivir con dolor de espalda puede ser una pesadilla y, sin embargo, muchas personas luchan sin buscar atención. Hoy en día, existe una gran cantidad de cirugías y técnicas no invasivas que son mejores para tratar los problemas de columna y espalda y controlar los síntomas. Para las personas que puedan tener una hernia de disco o que sientan curiosidad acerca de cómo aliviar su dolor de espalda, un proveedor de atención médica, un fisioterapeuta, un especialista en columna y un quiropráctico pueden informarles sobre las opciones de tratamiento. La cirugía y la terapia quiropráctica son tratamientos populares para una hernia, un disco abultado o un disco deslizado.
La quiropráctica es un sistema de terapia que se enfoca en ajustar y mantener la alineación de la columna para ayudar con los problemas de espalda y postura. Los quiroprácticos son profesionales médicos capacitados y autorizados que adoptan un enfoque no quirúrgico, una terapia comprobada para el dolor crónico, la flexibilidad y los problemas de movilidad.
El tratamiento quiropráctico fomenta y apoya los procesos de curación naturales del cuerpo. Se considera para el dolor articular de espalda, cuello, piernas, brazos, pies y manos. Por lo general, implica sesiones en las que el quiropráctico ajusta física y cuidadosamente las vértebras con la mano, también conocido como manipulación espinal o ajustes quiroprácticos. (Medline Plus. 2023). Un quiropráctico realiza una evaluación médica exhaustiva y realiza pruebas para establecer un diagnóstico. Un quiropráctico desarrollará un plan de tratamiento que puede involucrar a un equipo de masajistas y fisioterapeutas, acupunturistas, asesores de salud y nutricionistas para tratar las áreas afectadas con diversas técnicas, recomendar ejercicios específicos, ajustar el estilo de vida y la nutrición para respaldar el tratamiento y monitorear el progreso. Combinados con estiramientos y presión sostenida, los múltiples métodos pueden aumentar la movilidad de las articulaciones y aliviar los síntomas del dolor. (Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa. 2019) Los protocolos agregados para respaldar o mejorar la terapia quiropráctica incluyen:
Se ha demostrado que la manipulación espinal y los ajustes quiroprácticos mejoran los síntomas y restauran la movilidad en casos de dolor de espalda crónico. Una revisión encontró que las personas con dolor lumbar/lumbalgia crónico informaron una mejoría significativa después de seis semanas de tratamiento quiropráctico. (Ian D. Coulter y otros, 2018)
Los gastos de bolsillo del tratamiento quiropráctico dependen de una variedad de factores.
El seguro puede cubrir o no el tratamiento, y el monto que una persona debe pagar puede variar según la gravedad de su caso, lo que cubre su plan y el lugar donde vive. Una revisión encontró que el costo puede oscilar entre $264 y $6,171. (Simón Dagenais y otros, 2015)
Existe una variedad de procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos para tratar las hernias de disco. Estos funcionan para aliviar la compresión de los nervios eliminando o reemplazando los discos dañados o estabilizando las vértebras, aliviando el dolor y la inflamación.
Una hernia de disco puede ocurrir en cualquier parte de la columna, pero es más común en la parte baja de la espalda/columna lumbar y en el cuello/columna cervical. Se recomienda la cirugía cuando: (Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. 2022)
Los procedimientos quirúrgicos específicos utilizados incluyen:
El éxito de la cirugía de hernia discal depende de diferentes factores. Los avances en las técnicas mínimamente invasivas han mejorado significativamente los resultados a largo plazo; una revisión encontró que alrededor del 80% informó resultados buenos o excelentes en un seguimiento de seis años. (George J. Dohrmann, Nassir Mansour 2015) Sin embargo, existe la posibilidad de que se repita. Alrededor del 20 % al 25 % de las personas con hernia de disco lumbar experimentan una nueva hernia en algún momento. (Academia Estadounidense de Cirujanos Neurológicos. 2024)
Al elegir entre quiropráctica y cirugía para una hernia de disco, varios factores pueden determinar la decisión, entre ellos:
La terapia quiropráctica se encuentra entre las opciones de tratamiento más conservadoras para una hernia de disco y puede probarse primero antes de proceder con la cirugía. Generalmente, la cirugía sólo se recomienda cuando los métodos no invasivos no han podido detener o controlar el dolor y los síntomas. La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones trabaja con proveedores y especialistas de atención médica primaria para desarrollar una solución óptima de salud y bienestar que beneficie plenamente al individuo para volver a la normalidad.
MedlinePlus.MedlinePlus. (2023). Quiropráctica. Obtenido de medlineplus.gov/chiropractic.html
Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa. (2019). Quiropráctica: en profundidad. Obtenido de www.nccih.nih.gov/health/chiropractic-in- depth
Coulter, ID, Crawford, C., Hurwitz, EL, Vernon, H., Khorsan, R., Suttorp Booth, M. y Herman, PM (2018). Manipulación y movilización para el tratamiento del dolor lumbar crónico: una revisión sistemática y un metanálisis. The Spine Journal: revista oficial de la North American Spine Society, 18(5), 866–879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013
Dagenais, S., Brady, O., Haldeman, S. y Manga, P. (2015). Una revisión sistemática que compara los costos de la atención quiropráctica con otras intervenciones para el dolor de columna en los Estados Unidos. Investigación de servicios de salud de BMC, 15, 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5
Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. (2022). Hernia de disco en la zona lumbar. orthoinfo.aaos.org/en/enfermedades-condiciones/hernia-disco-en-la-espalda-baja/
Academia Estadounidense de Cirujanos Neurológicos. Cirujanos, AA o. N. (2024). Hernia de disco. www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
Dohrmann, GJ y Mansour, N. (2015). Resultados a largo plazo de diversas operaciones para la hernia de disco lumbar: análisis de más de 39,000 pacientes. Principios y práctica médica: revista internacional de la Universidad de Kuwait, Centro de Ciencias de la Salud, 24 (3), 285–290. doi.org/10.1159/000375499
Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA y Weinstein, JN (2008). La rentabilidad del tratamiento quirúrgico versus no quirúrgico para la hernia de disco lumbar durante dos años: evidencia del ensayo de investigación de resultados de pacientes de columna vertebral (SPORT). Lomo, 33(19), 2108–2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390
Alcance de la práctica profesional *
La información aquí contenida en "Comparación de cirugía y quiropráctica para el tratamiento de la hernia de disco" no pretende reemplazar una relación personal con un profesional de la salud calificado o un médico con licencia y no es un consejo médico. Lo alentamos a que tome decisiones de atención médica basadas en su investigación y asociación con un profesional de la salud calificado.
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