¿Conocer las opciones de tratamiento para una cadera dislocada puede ayudar a las personas a acelerar la rehabilitación y la recuperación?
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Una cadera dislocada es una lesión poco común, pero puede ocurrir debido a un traumatismo o después de una cirugía de reemplazo de cadera. Generalmente ocurre después de un trauma severo, incluyendo colisiones de vehículos de motor, caídas y, en ocasiones, lesiones deportivas. (Caylyne Arnold y otros, 2017) Una cadera dislocada también puede ocurrir después de una cirugía de reemplazo de cadera. Además de la dislocación, pueden ocurrir otras lesiones como desgarros de ligamentos, daños en el cartílago y fracturas de huesos. La mayoría de las dislocaciones de cadera se tratan con un procedimiento de reducción de la articulación que restablece la bola en la cavidad. Generalmente se realiza con sedación o anestesia general. La rehabilitación lleva tiempo y podrían pasar algunos meses antes de que se recupere por completo. La fisioterapia puede ayudar a restaurar el movimiento y la fuerza de la cadera.
Si la cadera está sólo parcialmente dislocada, se llama subluxación de cadera. Cuando esto sucede, la cabeza de la articulación de la cadera solo emerge parcialmente de la cavidad. Una cadera dislocada se produce cuando la cabeza o la bola de la articulación se desplaza o se sale de su cavidad. Debido a que una cadera artificial se diferencia de una articulación de cadera normal, el riesgo de dislocación aumenta después del reemplazo articular. Un estudio encontró que alrededor del 2% de las personas que se someten a un reemplazo total de cadera experimentarán una dislocación de cadera dentro de un año, y el riesgo acumulado aumentará aproximadamente un 1% en cinco años. (Jens Dargel y otros, 2014) Sin embargo, las nuevas prótesis y técnicas quirúrgicas tecnológicas están haciendo que esto sea menos común.
La anatomía ósea y los ligamentos, músculos y tendones fuertes ayudan a crear una articulación estable. Se debe aplicar una fuerza significativa a la articulación para que se produzca una luxación de cadera. Algunas personas informan sentir una sensación de chasquido en la cadera. Por lo general, esto no es una dislocación de la cadera, pero indica un trastorno diferente conocido como síndrome de cadera brusca. (Paul Walker y otros, 2021)
Los síntomas pueden incluir:
Una dislocación puede causar daños a las estructuras que sostienen la bola en la cavidad y puede incluir:
La reducción de la articulación es la forma más común de tratar una cadera dislocada. El procedimiento vuelve a colocar la bola en la cavidad y generalmente se realiza con sedación o bajo anestesia general. Reposicionar una cadera requiere una fuerza significativa. Una luxación de cadera se considera una emergencia y la reducción debe realizarse inmediatamente después de la luxación para evitar complicaciones permanentes y tratamientos invasivos. (Caylyne Arnold y otros, 2017)
Podría ser necesaria una cirugía para devolver la articulación a su posición normal. La artroscopia de cadera puede minimizar la invasividad de ciertos procedimientos. Un cirujano inserta una cámara microscópica en la articulación de la cadera para ayudar al cirujano a reparar la lesión utilizando instrumentos insertados a través de otras incisiones pequeñas.
La cirugía de reemplazo de cadera reemplaza la bola y la cavidad, un procedimiento quirúrgico ortopédico común y exitoso. Esta cirugía se puede realizar por diversos motivos, entre ellos traumatismos o artritis, ya que es común desarrollar artritis temprana de la cadera después de este tipo de traumatismo. Esta es la razón por la que muchos de los que sufren una dislocación finalmente necesitan una cirugía de reemplazo de cadera. Como procedimiento quirúrgico mayor, no está exento de riesgos. Las posibles complicaciones incluyen:
Recuperarse de una dislocación de cadera es un proceso largo. Las personas deberán caminar con muletas u otros dispositivos al principio de la recuperación. La fisioterapia mejorará el rango de movimiento y fortalecerá los músculos alrededor de la cadera. El tiempo de recuperación dependerá de si existen otras lesiones, como fracturas o desgarros. Si se redujo la articulación de la cadera y no hubo otras lesiones, puede llevar de seis a diez semanas recuperarse hasta el punto en que se pueda colocar peso sobre la pierna. Podrían pasar entre dos y tres meses para una recuperación completa. Es importante mantener el peso fuera de la pierna hasta que el cirujano o el fisioterapeuta dé el visto bueno. La Clínica de Medicina Funcional y Quiropráctica Médica de Lesiones trabajará con el proveedor de atención médica primaria de un individuo y otros cirujanos o especialistas para desarrollar un plan de tratamiento personalizado óptimo.
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. y Nusbaum, J. (2017). Manejo de luxaciones de cadera, rodilla y tobillo en el departamento de emergencias [resumen]. Práctica de medicina de emergencia, 19 (12 puntos suplementarios y perlas), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP y Eysel, P. (2014). Luxación tras reemplazo total de cadera. Deutsches Arzteblatt internacional, 111(51-52), 884–890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF y Kaye, AD (2021). Síndrome de cadera chasqueada: una actualización integral. Revisiones ortopédicas, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R. y Radomisli, TE (2000). Lesión nerviosa en luxación traumática de cadera. Ortopedia clínica e investigaciones relacionadas, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. (2021). Luxación de cadera. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/hip-dislocation
Kellam, P. y Ostrum, RF (2016). Revisión sistemática y metanálisis de la necrosis avascular y la artritis postraumática después de una luxación traumática de cadera. Revista de trauma ortopédico, 30 (1), 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM y Huang, TF (2020). Resultados a largo plazo en pacientes con fractura-luxación traumática de cadera: factores pronósticos importantes. Revista de la Asociación Médica China: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. (2022). Dislocación del desarrollo (displasia) de la cadera (DDH). orthoinfo.aaos.org/es/enfermedades–condiciones/dislocación-del-desarrollo-displasia-de-la-cadera-ddh/
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