Ciática

Inyección de bloqueo del nervio ciático: Rehabilitación quiropráctica

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Los tratamientos no invasivos como la atención quiropráctica, la descompresión no quirúrgica, la terapia de masajes, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos/AINE, los ejercicios dirigidos/específicos y la terapia con hielo/calor tratan con éxito la mayoría de los casos de ciática. Sin embargo, podría ser necesario un tratamiento más agresivo para los casos graves, y aquí es donde entran en juego las inyecciones de bloqueo del nervio ciático. El equipo de quiropráctica médica de lesiones puede ayudarlo a comprender el diagnóstico y explicarle los beneficios.

Bloqueo del nervio ciático

Los tratamientos de bloqueo del nervio ciático pueden proporcionar un alivio profundo para los síntomas intensos y continuos.. El procedimiento también puede proporcionar información de diagnóstico importante para ayudar al especialista de columna a localizar las fibras nerviosas exactas que contribuyen a los síntomas.

  • El bloqueo nervioso detiene la transmisión de las señales de dolor ciático.
  • El procedimiento consiste en inyectar un anestésico y un esteroide en las raíces nerviosas.
  • El el esteroide reduce la inflamación.
  • El el anestésico previene los impulsos nerviosos en llegando al sistema nervioso central – SNC.
  • Si el procedimiento tiene éxito, la cirugía podría evitarse por completo.

Qué Esperar

Las personas que se someten a un bloqueo del nervio ciático estarán despiertas durante el procedimiento. Se recomienda a las personas que prefieren estar sedadas que hablen con su proveedor de atención médica durante la fase de planificación.

  • Cuando comienza el procedimiento, una enfermera esteriliza el área alrededor del lugar de la inyección y aplica una anestesia local.
  • La enfermera revisará el área de la inyección para ver si está entumecida.
  • Luego, el médico de columna inserta una aguja utilizando la visualización directa de un ultrasonido, fluoroscopio o tomografía computarizada y luego inyecta los medicamentos.
  • Después del procedimiento, el individuo es trasladado a un área de recuperación y monitoreado.
  • La mayoría de las personas pueden caminar casi inmediatamente después de la inyección y se puede reanudar el ejercicio vigoroso unos días después del procedimiento. dependiendo de la lesión y de lo que recomiende el especialista de columna.

Posibles complicaciones

El procedimiento se realiza bajo visualización directa para minimizar el riesgo de complicaciones. Sin embargo, podrían presentarse posibles complicaciones y generalmente están relacionadas con la inserción de la aguja en la columna vertebral. Éstos incluyen:

  • Sangrado
  • Lesión del nervio
  • Infección

Las complicaciones son raras, pero los efectos secundarios como dolor alrededor del lugar de la inyección, náuseas y dolor de cabeza son comunes y solo duran un tiempo.

Los Candidatos

Es posible que las personas con afecciones subyacentes y que toman varios medicamentos no califiquen para un bloqueo del nervio ciático o deban consultar a su médico por motivos que incluyen lo siguiente:

Uso de anticoagulantes a largo plazo

  • Las personas que toman anticoagulantes como aspirina diaria, Plavix o coumadin, deberán dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.

Alergia al tinte de contraste

  • Los bloqueos del nervio ciático se realizan mediante un medio de contraste o una ecografía.
  • Las personas con alergia al medio de contraste deberán verificar con su médico o cirujano la viabilidad de utilizar solo la guía por ultrasonido.

Anatomía espinal anormal

  • Las personas con anatomía anormal de la columna tienen un mayor riesgo de complicaciones y se recomienda no someterse al procedimiento.

Obesidad mórbida

  • La obesidad mórbida es un factor de riesgo significativo para desarrollar ciática.
  • El dolor y los síntomas a menudo mejoran con la pérdida de peso.

Infección

  • Insertar una aguja con una lesión, herida o infección activa cerca o alrededor del lugar de la inyección podría provocar una propagación.

Duración del tratamiento

Existe una amplia gama de respuestas a los bloqueos del nervio ciático.

  • La mayoría de las personas experimentan alivio del dolor y los síntomas. entre dos semanas y dos a cuatro meses.
  • Algunos individuos tienen un resolución a largo plazo de sus síntomas.
  • Sin embargo, también es posible que el bloqueo nervioso no tenga éxito.

Resultados fallidos

El nervio ciático es el más largo del cuerpo y existen múltiples sitios potenciales para un bloqueo anestésico..

  • Si un bloqueo del nervio ciático no funciona, el especialista en columna volverá a analizar el diagnóstico y verá si el lugar de la inyección fue el correcto.
  • Identificar la sección exacta del nervio a anestesiar puede ser difícil y puede requerir múltiples intentos de bloqueo del nervio.

A las personas que continúan experimentando síntomas debilitantes de ciática después de un bloqueo del nervio ciático se les podría recomendar que se sometan a procedimientos quirúrgicos.

  • Ciático ablación nerviosa es un procedimiento que destruye las vías nerviosas identificadas como causantes del dolor y puede proporcionar un alivio a largo plazo.
  • Si la ciática es causada por una desalineación de las vértebras o una intensa presión externa sobre el nervio ciático, cirugía corregir la causa subyacente podría ofrecer una solución permanente.

Síndrome de ciática


Referencias

5 preguntas para responder antes de considerar la cirugía de ciática, Johns Hopkins Medicine, consultado el 28 de septiembre de 2022, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/back-pain/5-questions-to-answer-before-considering-sciatica-surgery.

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