¿Qué es Ataxia? | El Quiropráctico El Paso, TX

Ataxia es un término médico que se utiliza para describir la falta de control muscular o la coordinación de los movimientos voluntarios, incluidas las actividades físicas cotidianas, como caminar o recoger objetos. A menudo denominado como síntomas de un problema de salud subyacente, la ataxia puede afectar varios movimientos, causando dificultades con los patrones del habla y el lenguaje, el movimiento ocular e incluso la deglución.

La ataxia persistente generalmente es el resultado del daño a la parte del cerebro que controla la coordinación muscular, conocida como el cerebelo. Muchas causas y condiciones pueden llevar a la ataxia, como el abuso del alcohol, ciertas drogas y / o medicamentos, derrames cerebrales, tumores, parálisis cerebral, degeneración cerebral y esclerosis múltiple. Los genes defectuosos heredados también se han asociado para provocar ataxia.

El diagnóstico y el tratamiento de la ataxia dependen en gran medida de la causa y / o condición. Los dispositivos adaptables, incluidos andadores o bastones, pueden ayudar a los pacientes con ataxia a mantener su independencia. El cuidado quiropráctico, la terapia física, la terapia ocupacional, la terapia del habla y los estiramientos y ejercicios aeróbicos regulares también pueden ayudar a mejorar los síntomas asociados con este problema de salud.

Síntomas de Ataxia

La ataxia es un problema de salud que puede desarrollarse gradualmente con el tiempo o puede aparecer inesperadamente. Como síntoma de una serie de trastornos neurológicos, la ataxia puede conducir a:

• Coordinacion pobre
• Unsteady caminar junto con una tendencia a tropezar
• Dificultad con las tareas motoras finas, como comer, escribir o abotonar una camisa
• Cambios en el habla
• Movimientos oculares involuntarios de ida y vuelta, conocidos como nistagmo
• Dificultad para tragar

Cuando visitar a un doctor

En el caso de que un paciente no sepa si pueden tener un problema de salud subyacente que causa ataxia, como la esclerosis múltiple, es esencial visitar a un médico de inmediato si el paciente:

• Pierde el equilibrio
• Pierde la coordinación muscular en una mano, pierna o brazo
• Tiene dificultad para caminar
• Desgarra su discurso
• Tiene problemas para tragar

Causas de la ataxia

El daño, la degeneración o la pérdida de células neuronales en la sección del cerebro que controla la coordinación muscular, o el cerebelo, a menudo resultan en ataxia. El cerebelo está formado por dos partes del tejido plegado del tamaño de una pelota de ping-ping ubicadas en la base del cerebro, cerca del tallo cerebral. El lado derecho del cerebelo controla la coordinación sobre el lado derecho del cuerpo; el lado izquierdo del cerebelo controla la coordinación en el lado izquierdo del cuerpo. Las enfermedades que dañan la médula espinal y los nervios periféricos que conectan el cerebelo con los músculos también pueden provocar ataxia. Las causas de la ataxia incluyen:

• Trauma de la cabeza. El daño al cerebro o la médula espinal debido a un golpe en la cabeza, como en el caso de un accidente automovilístico, puede causar ataxia cerebelosa aguda, que se produce inesperadamente.
• Carrera. Después de que el suministro de sangre a una parte del cerebro se interrumpe o se reduce severamente, privando al tejido cerebral de nutrientes y oxígeno, las células cerebrales mueren.
• Parálisis cerebral. Este puede ser un término general para un grupo de trastornos provocados por daños en el cerebro de un niño durante el desarrollo temprano, antes, durante o poco después del nacimiento, lo que afecta la capacidad del niño para coordinar los movimientos del cuerpo.
• Enfermedades autoinmunes. La esclerosis múltiple, la sarcoidosis, la enfermedad celíaca y otras enfermedades autoinmunes pueden causar ataxia.
• Infecciones. La ataxia puede ser una complicación poco común de la varicela y otras dolencias virales. Puede manifestarse en las fases de curación de la infección y puede durar días o semanas. En general, la ataxia se resuelve con el tiempo.
• Síndromes paraneoplásicos. Estos son problemas de salud raros y degenerativos desencadenados por la reacción del propio sistema inmune del cuerpo a un tumor canceroso, conocido como neoplasia, con mayor frecuencia de cáncer de pulmón, ovario, mama o linfático. La ataxia puede aparecer meses o años antes de que el cáncer sea diagnosticado.
• Tumores Un crecimiento en el cerebro, canceroso o maligno, o no canceroso, o benigno, también puede dañar el cerebelo, llevando a la ataxia.
• Reacción tóxica La ataxia es un posible efecto secundario de ciertos medicamentos y / o medicamentos, en particular los barbitúricos, como el fenobarbital; sedantes, como las benzodiazepinas; así como algunos tipos de quimioterapia. Estos son importantes para diagnosticar porque los efectos son generalmente reversibles. Además, algunos medicamentos y / o medicamentos pueden causar problemas con la edad, lo que significa que una persona puede necesitar reducir su dosis o suspender su uso. Intoxicación por alcohol y drogas; envenenamiento por metales pesados, como mercurio o plomo; y el envenenamiento con solventes, como el diluyente de pintura, también puede causar ataxia.
• Vitamina E, vitamina B-12 o deficiencia de tiamina. No obtener suficiente de estos nutrientes, debido a la incapacidad de absorberlos lo suficiente, el uso indebido de alcohol u otras razones, también puede conducir a la ataxia.

Para una cantidad de adultos que desarrollan ataxia esporádica, no se encuentra ninguna causa en particular. La ataxia esporádica puede tomar muchas formas, incluida la atrofia multisistémica, una enfermedad progresiva y degenerativa.

Información del Dr. Alex Jimenez

El cerebelo es la región del cerebro que está a cargo de controlar el movimiento en el cuerpo. Las señales eléctricas se transmiten desde el cerebro a través de la médula espinal y hacia los nervios periféricos para estimular a un músculo a contraerse e iniciar el movimiento. Los nervios sensoriales también recopilan datos del entorno relacionados con la posición y la propiocepción. Cuando uno o más de estos componentes de la vía experimenta un problema, puede conducir posteriormente a la ataxia. Ataxia es un término médico utilizado para describir la falta de coordinación muscular cuando se intenta un movimiento voluntario. Puede hacer cualquier movimiento que requiera que los músculos realicen un desafío, desde caminar hasta recoger un objeto, incluso tragar. El diagnóstico y el tratamiento pueden ayudar a controlar y mejorar los síntomas asociados con la ataxia.

Diagnóstico de Ataxia

Si un individuo ha desarrollado síntomas de ataxia, un profesional de la salud puede realizar un diagnóstico para buscar una causa tratable. Además de realizar un examen físico y un examen neurológico, que incluyen la evaluación de la memoria y la concentración del paciente, la visión, la audición, el equilibrio, la coordinación y los reflejos, es posible que su médico solicite exámenes de laboratorio, que incluyen:

• Estudios de imagen. Una tomografía computarizada o una resonancia magnética del cerebro de un paciente podrían ayudar a determinar las posibles causas de la ataxia. Una resonancia magnética a veces puede revelar la contracción del cerebelo y otras estructuras cerebrales en personas con ataxia. También podría demostrar otros hallazgos que son tratables, como un coágulo de sangre o un tumor benigno, que pueden estar ejerciendo presión sobre el cerebelo.
• Punción lumbar (punción espinal). Se inserta una aguja en la parte inferior de la columna vertebral o en la columna lumbar, entre dos huesos lumbares o vértebras, para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo. El fluido, que rodea y protege el cerebro y la médula espinal, se transporta a un laboratorio para realizar pruebas.
• Prueba genética. Un profesional de la salud podría recomendar pruebas genéticas para determinar si un niño tiene la mutación genética que causa la ataxia hereditaria. Las pruebas genéticas están disponibles para muchas, pero no para todas las ataxias hereditarias.

Además, el diagnóstico de la ataxia puede depender del sistema afectado. Por ejemplo, si el problema de salud radica en el sistema vestibular, el paciente experimentará mareos, posiblemente con vértigo o nistagmo. También es posible que no puedan caminar en línea recta y, al caminar, tenderán a virar hacia un lado. Si el problema de salud radica en el sistema cerebeloso, la marcha cerebelosa se presenta con una base ancha y generalmente implica escalonamiento y titulación. El paciente también tendrá dificultades para realizar la prueba de Rhomberg con los ojos abiertos o cerrados, porque no puede pararse con los pies juntos, como se describe a continuación.

Prueba del sistema vestibular

La prueba del sistema vestibular para determinar el diagnóstico de ataxia puede incluir la prueba de pasos de Fakuda y la prueba de Rhomberg. La prueba de pasos de Fakuda se realiza haciendo que el paciente marche en su lugar con los ojos cerrados y los brazos levantados a 90 grados frente a él. Si giran más de 30 grados, la prueba se considera positiva. Es importante tener en cuenta que el paciente rotará hacia el lado de la disfunción vestibular. La prueba de Rhomberg confirmará el diagnóstico de ataxia si el paciente se balancea en una dirección diferente cada vez que cierra los ojos, ya que esto puede indicar una disfunción vestibular.

Probando el Sistema Cerebeloso

La prueba del sistema cerebeloso para determinar el diagnóstico de ataxia puede incluir la prueba de tocar el piano y la prueba de palparse la mano, así como la prueba dedo-nariz. La prueba de tocar el piano y la prueba de manejo de manos evalúan la disdiadocociosis. También en ambas pruebas, el paciente tendrá más dificultades para mover la extremidad en el lado de la disfunción cerebelosa. Con la prueba dedo-nariz, el paciente puede estar hiper / hipo métrico en movimiento y el temblor de intención puede ser revelado.

Sentido de posición conjunta

En pacientes con cambios en el sentido de posición articular, la propiocepción consciente puede verse disminuida, especialmente en pacientes ancianos y pacientes con neuropatía. Los pacientes con pérdida de sentido de posición conjunta a menudo se basan en información visual para ayudar a compensar. Cuando la información visual se elimina o disminuye, estos pacientes tienen una ataxia exagerada.

Fuerza motriz y coordinación

Si el paciente tiene un control del lóbulo frontal reducido, puede terminar con una apraxia de la marcha, donde tiene dificultades con el control volitivo del movimiento. Los trastornos extrapiramidales, como la enfermedad de Parkinson, dan como resultado la incapacidad de controlar la coordinación motora. La debilidad del músculo de la cintura pélvica debido a una miopatía en este caso producirá un patrón de marcha anormal.

Examen de marcha

Desviaciones de la marcha

Tratamiento para la Ataxia

No hay un tratamiento específico para la ataxia. En algunos casos, tratar el problema de salud subyacente a menudo resuelve la ataxia, como dejar de usar medicamentos y / o medicamentos que la causan. En otros casos, como la ataxia causada por la varicela u otras infecciones virales, es probable que se resuelva solo. Un profesional de la salud puede recomendar un tratamiento para controlar los síntomas, como dolor, fatiga o náuseas, o puede recomendar el uso de dispositivos o terapias adaptativas para ayudar con la ataxia. La atención quiropráctica es una opción de tratamiento alternativa segura y efectiva que se enfoca en el tratamiento de una variedad de lesiones y / o condiciones asociadas con el sistema musculoesquelético y el sistema nervioso. Un quiropráctico comúnmente usa ajustes espinales y manipulaciones manuales para corregir cualquier desalineación espinal o subluxación que pueda estar causando los síntomas del paciente. Además, un doctor en quiropráctica o quiropráctico también puede recomendar una serie de modificaciones apropiadas en el estilo de vida, que incluyen consejos nutricionales y planes de ejercicios, para restaurar la fuerza, la movilidad y la flexibilidad del paciente. La atención quiropráctica junto con la rutina de ejercicio adecuada pueden ayudar a acelerar el proceso de recuperación del paciente.

Dispositivos Adaptativos

La ataxia causada por condiciones como la esclerosis múltiple o la parálisis cerebral puede no ser curable. En esa circunstancia, un profesional de la salud podría tener la capacidad de recomendar dispositivos adaptativos. Estos pueden incluir:

• Bastones o andadores para caminar
• Utensilios modificados para comer
• Ayudas de comunicación para hablar

Otras terapias

Un paciente con ataxia podría beneficiarse de terapias particulares, que incluyen: terapia física para ayudar a mejorar la coordinación y mejorar la movilidad; tratamiento ocupacional para ayudar con las actividades de la vida diaria, como comer por su cuenta; y terapia del habla para mejorar el habla y ayudar con la deglución.

Afrontamiento y soporte

Los desafíos que enfrenta una persona cuando vive con ataxia o con un niño con esta afección pueden hacer que el paciente se sienta solo o que pueda contribuir a la depresión y la ansiedad. Hablar con un consejero o terapeuta puede ayudar. O quizás el paciente pueda encontrar estímulo y comprensión en un grupo de apoyo, posiblemente por ataxia o por su condición subyacente específica, como cáncer o esclerosis múltiple.

Aunque los grupos de apoyo no son para todos, pueden ser una buena fuente de consejos. Los miembros del grupo a menudo conocen los tratamientos más nuevos y tienden a compartir sus propias experiencias. Si está interesado, su profesional de la salud puede recomendarle un grupo en su área. El alcance de nuestra información se limita a la quiropráctica, así como a las lesiones y afecciones de la columna vertebral. Para discutir el tema, no dude en preguntar al Dr. Jimenez o contáctenos en 915-850-0900 .

Comisariada por el Dr. Alex Jiménez

Temas Adicionales: Ciática

Ciática se conoce médicamente como una colección de síntomas, en lugar de una sola lesión y / o condición. Los síntomas del dolor del nervio ciático o ciática pueden variar en frecuencia e intensidad; sin embargo, se describe con más frecuencia como un dolor repentino, agudo (con forma de cuchilla) o eléctrico que irradia desde la parte baja de las nalgas, caderas, muslos y piernas en el pie. Otros síntomas de la ciática pueden incluir, sensación de hormigueo o ardor, entumecimiento y debilidad a lo largo del nervio ciático. La ciática con mayor frecuencia afecta a personas de entre las edades de 30 y 50 años. A menudo puede desarrollarse como resultado de la degeneración de la columna vertebral debido a la edad, sin embargo, la compresión e irritación del nervio ciático causado por un abultamiento o hernia de disco, entre otros problemas de salud espinal, también puede causar dolor en el nervio ciático.