El progreso puede ser un desafío para las personas que se someten a una cirugía de reemplazo total de tobillo. ¿Cómo puede ayudar la fisioterapia en la recuperación y restauración de la función de las piernas?
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La cirugía de reemplazo total de tobillo es un procedimiento importante que requiere tiempo para recuperarse. Una cirugía de reemplazo total de tobillo o artroplastia puede beneficiar a personas con dolor crónico de tobillo o discapacidad. Este procedimiento puede mejorar significativamente el dolor general y la función de un individuo con el tiempo. La fisioterapia es esencial para recuperar el movimiento del tobillo y restaurar la movilidad total. Un fisioterapeuta trabajará con el individuo para controlar el dolor y la hinchazón, restaurar el rango de movimiento del tobillo, entrenar la marcha y el equilibrio y recuperar la fuerza de la pierna. Esto ayudará a maximizar las posibilidades de un resultado exitoso después de la cirugía.
La articulación del tobillo es la sección de la parte inferior de la pierna donde la tibia/tibia se une al hueso del astrágalo en la parte superior del pie. Lo que puede suceder es que la superficie resbaladiza/cartílago articular que recubre los extremos de estos huesos comience a adelgazarse o deteriorarse. A medida que avanza el deterioro, puede provocar dolor significativo, discapacidad y dificultad para caminar. (Clínica Cleveland. 2021) Aquí es donde un especialista puede recomendar el reemplazo total de tobillo para obtener mejores resultados. Este procedimiento puede ayudar a varias afecciones, entre ellas:
Durante un procedimiento de reemplazo de tobillo, un cirujano ortopédico extrae los extremos dañados de la tibia y el astrágalo y los reemplaza con una cubierta artificial. También se asegura un componente de polietileno entre las dos estructuras para soportar el movimiento suave de los nuevos extremos de las juntas. (Hospital General de Massachusetts. Dakota del Norte) Después del procedimiento, a las personas generalmente se les coloca una bota protectora o una férula. El médico recomendará no tocar la pierna durante 4 a 8 semanas para permitir la curación.
La fisioterapia ambulatoria suele iniciarse varias semanas después de la operación de tobillo. (Ortopedia y Rehabilitación de UW Health. 2018) La fisioterapia puede durar cinco meses o más, según la gravedad de la afección y la lesión. El fisioterapeuta se centrará en diferentes áreas para conseguir los mejores resultados. (Cort D. Lawton y otros, 2017)
El dolor y la hinchazón posoperatorios son normales después de un reemplazo total de tobillo. No es inusual que un tobillo esté hinchado incluso durante seis a 12 meses después de la operación. (Ortopedia y Rehabilitación de UW Health. 2018) El cirujano normalmente recetará medicamentos para ayudar a controlar las molestias desde el principio, y la fisioterapia también juega un papel importante para abordar los síntomas. Los tratamientos utilizados pueden incluir:
Los músculos de la pierna, el tobillo y el pie se debilitan debido a la cirugía y al tiempo que se pasa entablillado o en una bota. Estas estructuras tienen un papel importante en el equilibrio, la capacidad de pararse, caminar y subir o bajar escaleras.
Clínica Cleveland. (2021). Reemplazo total de tobillo.
Lawton, C. D., Butler, B. A., Dekker, R. G., 2.º, Prescott, A. y Kadakia, A. R. (2017). Artroplastia total de tobillo versus artrodesis de tobillo: una comparación de los resultados durante la última década. Revista de investigación y cirugía ortopédica, 12(1), 76. doi.org/10.1186/s13018-017-0576-1
Hospital General de Massachusetts. (DAKOTA DEL NORTE.). Pautas de fisioterapia para la artroplastia total de tobillo.
Ortopedia y Rehabilitación de Salud de la Universidad de Washington. (2018). Pautas de rehabilitación después de una artroplastia total de tobillo.
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