Opciones de fusión o reemplazo total de disco de espalda inferior / lumbar

Muchos médicos / cirujanos confían en el sistema lumbar ampliamente adoptado. fusión espinal. Sin embargo, los expertos han afirmado que Reemplazo total de disco lumbar o TDR debe estar disponible y aumentada para el tratamiento enfermedad degenerativa del disco y otras afecciones de la columna. ¿Personas interesadas en el reemplazo total del disco, la posibilidad de hacerlo y si el seguro lo pagará? Lo que debe saber sobre el TDR y la fusión antes de tomar una decisión y seguir adelante.

Reemplazo total del disco

La fusión espinal ha sido el método tradicional para aliviar el dolor lumbar. En este procedimiento, se inserta un injerto óseo entre dos o más vértebras. Esto elimina el movimiento que causa dolor o que podría ser peligroso para el individuo. El reemplazo total de disco exige más a nivel técnico que la fusión espinal. Sin embargo, el disco desgastado, lesionado o dañado se reemplaza por completo, incluso un disco completamente degenerado, por uno de metal y / o plástico. Los beneficios de la cirugía TDR lumbar incluyen:

• Demostrado ser un procedimiento seguro con complicaciones mínimas.
• Mejora significativa de la salud y la calidad de vida.
• Altas tasas de resultados exitosos
• Se conserva la movilidad

¿Quién necesita reemplazo de disco?

Los problemas lumbares afectan a más de un tercio de la población. Esto puede provenir de:

• Personal
• Actividades:
• Deportes
• Lesiones automovilísticas
• Aging
• Todos son factores de riesgo

Reemplazo de disco Fusion o Total

Fusion reduce y elimina el movimiento alrededor del área afectada que también cambia con la mecánica de la columna vertebral. También puede aumentar la tensión en los segmentos circundantes. Sin embargo, la falta de movimiento es eliminar el dolor. El reemplazo total de disco aumenta la movilidad, pero no puede aliviar completamente el dolor. Puede aliviar el dolor generado por el disco, pero no por otras causas. Se ha demostrado que TDR:

• Proporciona preservación del movimiento
• Reduce la estancia en el hospital
• Proporciona durabilidad a largo plazo.
• Tasas de reintervención más bajas en comparación con la fusión

Problemas totales de reemplazo de disco:

• El procedimiento lleva más tiempo
• Mucho tiempo tomando decisiones
• Mucho tiempo preparándome

Un ejemplo Podría ser que el paciente tenga un espacio discal estrecho. Al observar las radiografías de los discos de arriba y de abajo, el cirujano debe asegurarse de que elijan el tamaño correcto. El espacio estrecho debe movilizarse de nuevo a una altura normal que no puede ser demasiado alta o demasiado corta. Finalmente, el cirujano debe asegurarse de que el disco esté anclado y encaje correctamente.

¿Por qué los cirujanos todavía eligen la fusión?

A pesar de los beneficios, existen razones por las que los cirujanos siguen optando por la fusión.

• Existen reglas estrictas sobre cuándo se puede utilizar el TDR. Esto significa que las aseguradoras solo son propensas a aprobar procedimientos de fusión.
• El La técnica quirúrgica es un desafío. La cirugía TDR es un procedimiento muy exigente. Muchos médicos que se han especializado en la fusión durante 20 años o más pueden mostrarse reacios a realizar el procedimiento.
• Complicaciones y cirugías de revisión. Algunas veces son necesarias reoperaciones, pero esto ocurre tanto en la fusión como en la TDR.

Necesidades individuales

Afortunadamente, la mayoría de las personas con problemas lumbares nunca necesitan un reemplazo total del disco. Y se recomienda a aquellos que tienen dolor / afecciones graves que prueben un tratamiento quirúrgico / no invasivo. Esto va desde:

• Quiropráctica
• Terapia física
• Masaje

Se requerirán pruebas de diagnóstico por imágenes y de laboratorio. Sin embargo, si es necesaria una operación, haga preguntas sobre ambos procedimientos. Si un cirujano insiste en que la fusión es la única opción, pregunte por qué el reemplazo total del disco no es una opción.

Prueba de composición corporal

Proteínas y pérdida de peso

La proteína es uno de los tres macronutrientes básicos que se encuentran en los alimentos. Las proteínas están formadas por unidades más pequeñas llamadas aminoácidos. Hay 22 aminoácidos, de los cuales 9 son esenciales. Esto significa que el cuerpo los necesita, ya que el cuerpo no puede producirlos. Estos aminoácidos esenciales se pueden obtener comiendo alimentos ricos en proteínas como:

• Óvulos
• Carne
• Peces
• Las opciones vegetarianas / veganas incluyen:
• Nueces
• Tratamiento
• Frijoles
• Tofu

En general, todos los aminoácidos esenciales no se pueden obtener de un solo alimento. Por lo tanto, se recomienda comer una variedad de proteínas de origen animal y vegetal. La proteína está en casi todos estructura y función del cuerpo.

Anticuerpos

Estas proteínas combaten infecciones, bacterias, etc.

Reparación, mantenimiento y estructura

Las proteínas son los componentes básicos de los músculos, los huesos, la piel y el cabello del cuerpo.

Hormonas

Las proteínas mensajeras químicas son la forma en que las células y los órganos se comunican. Por ejemplo, la hormona del crecimiento afecta la ganancia de músculo y la pérdida de grasa.

Enzimas

No todas las proteínas son enzimas; sin embargo, todas las enzimas son proteínas. Estas proteínas son catalizadores o iniciadores de reacciones químicas en el cuerpo.

Transporte y almacenamiento

Algunas proteínas transportan moléculas donde se necesitan. Como la hemoglobina o los glóbulos rojos transportan oxígeno a las células, luego transporte el dióxido de carbono.

No obtener suficientes proteínas en la dieta puede tener graves consecuencias para la salud del cuerpo. Sin suficiente proteína, los músculos pueden comenzar a atrofiarse o desgastarse, lo que también elimina la masa corporal magra, la fuerza y ​​la energía.

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Referencias

Salzmann, Stephan N et al. "Cirugía de reemplazo de disco lumbar: éxitos y obstáculos para la adopción generalizada". Reseñas actuales en medicina musculoesquelética vol. 10,2 (2017): 153-159. doi:10.1007/s12178-017-9397-4

Descripción general de Hopkins de Lumbar TDR (para consumidores) www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/lumbar-disk-replacement

“Comparación del reemplazo total del disco lumbar con fusión espinal quirúrgica para el tratamiento de la enfermedad degenerativa del disco de un solo nivel: un metanálisis de los resultados de 5 años de ensayos controlados aleatorios”, Zigler J, et al., Global Spine Journal, junio 2018, PMC602295 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6022955/

“Resumen de Lumbar TDR” (para consumidores); Centro médico Johns Hopkins www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/lumbar-disk-replacement