Enfermedad tiroidea durante el embarazo | Clínica de bienestar
Las enfermedades de la tiroides, el hipertiroidismo y el hipotiroidismo son importantes para cuidar durante el embarazo y, lamentablemente, pueden ocurrir con relativa frecuencia. La glándula tiroides es un órgano que se encuentra en el cuello y libera hormonas que regulan el metabolismo, el corazón y el sistema nervioso, el peso, la temperatura corporal y muchos procesos diferentes en el cuerpo.
Índice del contenido
¿Cuáles son los riesgos de la enfermedad de la tiroides en el embarazo?
Durante el embarazo, en caso de que tenga hipertiroidismo o hipotiroidismo preexistentes, es posible que necesite más atención médica para controlar estas afecciones, particularmente en el primer trimestre. El embarazo puede causar síntomas muy similares a los comunes en estas tiroides, en el primer trimestre. Si experimenta palpitaciones, pérdida de peso y vómitos persistentes, debe contactar a su médico.
Las enfermedades tiroideas no tratadas durante el embarazo pueden causar nacimientos prematuros, preeclampsia (un aumento severo de la presión arterial), abortos espontáneos y bajo peso al nacer, entre otros problemas. Es muy importante hablar con su profesional de la salud si tiene antecedentes de hipertiroidismo o hipotiroidismo, por lo que es posible que se lo controle antes y durante el embarazo y que se ajuste su tratamiento si es necesario.
Síntomas de la enfermedad tiroidea en el embarazo
El hipertiroidismo
Los síntomas del hipertiroidismo pueden simular los del embarazo normal, como un aumento del ritmo cardíaco, sensibilidad a las temperaturas cálidas y agotamiento. Los síntomas adicionales de hipertiroidismo incluyen los siguientes:
- Latido del corazón irregular
- Nerviosismo
- Náuseas o vómitos intensos
- Temblor leve
- Problemas para dormir
- Pérdida de peso o bajo peso para un embarazo típico
Hipotiroidismo
Los síntomas de hipotiroidismo, como cansancio extremo y aumento de peso, pueden confundirse fácilmente con los síntomas normales del embarazo. Otros síntomas incluyen:
- Estreñimiento
- Dificultad para concentrarse o problemas de memoria
- Sensibilidad a las bajas temperaturas
- Calambres musculares
Causas de la enfermedad tiroidea en el embarazo
La causa más común de hipertiroidismo materno durante el embarazo es la enfermedad autoinmune de la enfermedad de Grave. En este trastorno, el cuerpo produce un anticuerpo (una proteína creada por el cuerpo cuando cree que ha invadido un virus o una bacteria) llamada inmunoglobulina estimulante de la tiroides (ETI) que hace que la tiroides produzca una cantidad excesiva de hormona tiroidea.
La causa más frecuente de hipotiroidismo es el trastorno autoinmune llamado tiroiditis de Hashimoto. En esta condición, el cuerpo ataca las células de la glándula tiroides, dejando la tiroides sin enzimas y células para producir suficientes hormonas tiroideas.
Diagnóstico de la enfermedad tiroidea en el embarazo
El hipertiroidismo y el hipotiroidismo en el embarazo se identifican según los síntomas, el examen físico y los análisis de sangre para medir los niveles de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y las hormonas tiroideas T4 y del hipertiroidismo, además de T3.
Tratamiento de la enfermedad tiroidea en el embarazo
Para las mujeres que requieren tratamiento para el hipertiroidismo, se utiliza un medicamento antitiroideo que interfiere con la producción de hormonas tiroideas. Este medicamento generalmente es PTU o propiltiouracilo para su primer trimestre, y el metimazol se puede usar también, después del primer trimestre, si es necesario. En los casos en que las mujeres no responden a estas drogas o tienen efectos no deseados de los remedios, la cirugía para extirpar parte de la tiroides podría ser crítica. Después de dar a luz, el hipertiroidismo puede empeorar en las primeras semanas de 3 y es posible que su médico tenga que aumentar la dosis del medicamento.
El hipotiroidismo se trata con una hormona sintética (artificial) llamada levotiroxina, que es comparable a la hormona T4 producida por la tiroides. Su médico continuará monitoreando sus pruebas de función tiroidea cada 4-6 meses y ajustará la dosis de su levotiroxina en el diagnóstico de embarazo. En caso de que tenga hipotiroidismo y esté tomando levotiroxina, es importante que le avise a su médico una vez que lo sepa para que la dosis de levotiroxina se pueda aumentar para acomodar el aumento en el reemplazo de la hormona tiroidea, usted está embarazada. Debido a que el calcio y el hierro en las vitaminas prenatales pueden bloquear la absorción de la hormona tiroidea en el cuerpo humano, no debe tomar su vitamina.
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